糖化血红蛋白|每日服用多少二甲双胍，可达最佳降糖效果？医生告诉你答案( 二 ) 胰岛素|糖尿病患者|糖化血红蛋

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需要注意的是，使用二甲双胍也会引发不良反应。二甲双胍最常见的不良反应为胃肠道反应，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，但这些不良反应均出现在用药的前10周，随着用药时间的延长，不良反应会逐渐缓解或消失。如果对二甲双胍不耐受，有两种解决办法：一是小剂量给药，缓慢加量，这一点在前面已经提到过；二是换用二甲双胍缓释片，在此，我们来了解一下普通片剂与缓释片剂的区别，普通片剂入胃开始崩解，所以胃肠道反应明显；缓释片剂缓慢释放药物，从胃到肠道，可减少对胃黏膜的刺激，因此胃肠道不良反应相对较少。除此之外，二甲双胍还可引起维生素B12水平下降，建议使用二甲双胍的患者每年测一次维生素B12，必要时应适量补充；其次，二甲双胍不会引起肝肾损害，但如果有肝肾功能异常的患者，应慎用二甲双胍，否则可能会诱发乳酸酸中毒，虽然发生率较低，一旦出现，致死率却相当高，故重在预防。

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综上，二甲双胍的最佳剂量为每日2000mg，长期服用，可使糖化血红蛋白降低约2.0%，但应小剂量起始给药，如500mg/日，缓慢加量，可减少不良反应发生率，若无禁忌，应全程服用。感谢大家的阅读！若有不妥，敬请斧正！欢迎评论区咨询与交流！注：文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。