小肠|74岁婆婆腹部藏15斤巨大肿瘤这家医院奋战4小时将其取出刘伟

王玲四川在线采访人员魏冯
做完手术的吴婆婆正在休息。成都医学院第二附属医院核工业四一六医院供图
【 小肠|74岁婆婆腹部藏15斤巨大肿瘤这家医院奋战4小时将其取出】5月27日，在成都医学院第二附属医院核工业四一六医院住院部，74岁的吴莉（化名）已能下床正常行走，到下周，她就能出院了。就在2周前，只有90斤重的她，还挺着一个大肚子，盆腔里面装了一个15斤的巨大肿瘤。
“ 这是我几十年见到的最大肿瘤，婆婆摄入的营养，全都供给了这块‘庞然大物’。”成都医学院第二附属医院核工业四一六医院胃肠专科刘伟教授这样形容道；医院另一名妇产科医生向睿也表示，他此前也从未见过这个巨大肿瘤，和两个满月的小孩子差不多重。“吴婆婆此前腹胀了10个月，一直在忍耐，我们估计她腹腔的包块至少长了一年了。”
事情回到5月13日，这天，吴莉的手术开始。所有参与手术的医护人员经过详细讨论和周密部署，完成第二次手术安全核查，妇产科主任王静依教授打开腹膜（衬贴于腹、盆壁内面和覆盖于腹盆腔各脏器的表面的浆膜）的那一刻，肿瘤远远超出想象，不但体积庞大，外观畸形，而且殃及小肠，侵犯肠系膜动脉（支配肠道和肠系膜的一组动脉）。
这次的手术对于医护人员来说，都面临巨大的挑战，备血、动静脉监测、防压疮措施……这些都是最基本的准备，平稳的生命体征，完整地取出肿瘤，缩短手术时间、控制出血量，才是真正的考验。
此时，王静依教授又紧急请求医院胃肠专科刘伟教授手术台上会诊，同时安排主管医生向睿下手术台与患者家属沟通交流，说明患者术中情况，取得家属理解配合；刘伟教授到达现场后，迅速制定手术方案，带领胃肠专科欧勇、夏旭两位副主任医师接过王静依教授手中的接力棒，小心翼翼地分离肿瘤，为保留患者为数不多的小肠血液供给、不影响患者小肠的消化吸收功能，刘伟教授又进行分别进行肠系膜上动脉修补术和肠系膜上静脉修补术。
麻醉主任医师余学英密切关注手术进程，眼睛更盯住监护仪数据，因为肿瘤过大压迫血管，严重影响循环，血压骤降，通过药物调控、快速输液、紧急交叉配血输注异体血液，同时手术台上欧勇副主任医师用双手托起肿瘤等措施维持病人的循环；器械护士武婷婷，也目不转睛关注手术进程，传递手术器械；在妇科手术医生、胃肠手术医生、麻醉医生、手术护士共同努力下，历经4个多小时，手术终于结束，切下15斤左右重腹盆腔巨大肿瘤，术中出血仅400ml，在医护人员共同努力下，吴婆婆当日拔出气管插管，病情平稳后便转回普通病区。
“吴婆婆的术后病检结果为小肠去分化肉瘤。肿瘤恶性程度较高，对这种病情的患者建议早期发现，早期手术。因患者早期无明显症状，早期健康体检很重要。”医院胃肠外科医疗组长、副主任医师夏旭介绍，一些年龄较大的老年人，因受到传统思想影响，往往隐秘部位的疾病不愿主动诉说，而且老年人疼痛感觉灵敏度差，呼吁子女在关心老年人的过程中，多查查，多看看、也多聊聊，做到“早检查、诊断、早治疗”，科学孝敬父母，提高晚年生活质量。

小肠|74岁婆婆腹部藏15斤巨大肿瘤 这家医院奋战4小时将其取出

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