手术|2.5小时“精雕细琢”！援几医生完成显微镜下腰椎手术日前

【手术|2.5小时“精雕细琢”！援几医生完成显微镜下腰椎手术】日前，中国第28批援几内亚医疗队经2.5小时“精雕细琢” ，成功完成几内亚第一例显微镜下腰椎椎体间融合手术。
文章插图
2020年8月，一位39岁的几内亚男性患者因长达4个月的左下肢疼痛伴行走困难，在邻国被诊断为“腰4/5椎间盘突出、腰椎管狭窄” ，进行了“椎板切除减压+椎间盘切除术” 。术后患者症状一过性好转，但3个月后症状再发加重，伴腰痛、双下肢疼痛麻木、渐近性行走困难。
4月6号，患者辗转至中几友好医院求治，经中几友好医院神经外科主治医生和首都医科大学宣武医院神经外科主任医师王兴文共同诊治，认为要彻底解除痛苦，改善生活质量，需要再次行手术治疗。但患者首次手术后局部瘢痕组织粘连严重、解剖结构改变，进行二次复发手术对主刀医师而言存在很大的未知风险。
为降低患者术中神经损伤的可能，并尽可能减低患者的经济负担，王兴文考虑为患者实施“显微镜下复发腰4/5椎间盘切除+腰椎椎体间融合内固定术” 。这种手术在几内亚尚数首次，这对中几双方术中配合、术中神经保护及术中器械适应等都是挑战。
经过近1个月的精心准备，反复沟通，王兴文和中几友好医院的神经外科主任Souare决定携手攻坚。手术于2021年5月6日晨10点开始实施，中几医生共同主刀。
文章插图
在显微镜下，王兴文耐心分离手术瘢痕，暴露腰4/5椎间盘，切除增生的骨质和突出的椎间盘组织，充分减压神经，利用患者的自体髂骨，因陋就简，完成了椎体间植骨融合。经过2.5小时的“精雕细琢” ，手术顺利完成。术后患者腿疼症状完全消失，双下肢无力症状明显改善。
为充分发挥中方专家“传、帮、带”的作用，助力几内亚神经外科的发展，术前，王兴文围绕手术全过程进行了充分的技术准备和语言准备。术中，为让现场观摩的4名中几友好医院神经外科医生及3名东卡医院医生深入了解此类手术的特点，王兴文不仅认真示范，规范操作，而且用法文详细讲解患者的解剖特点、手术操作技巧、术中注意事项等。
文章插图
5月18号，患者顺利出院。出院前，患者满怀深情的表示感谢，真诚的笑容让中国第28批援几内亚医疗队倍感温暖。