肝吸虫|吃鱼生佐白酒能杀虫?造影一看……

听说白酒可杀死寄生虫 , 这两年来 , 绵先生每次吃鱼生时一定要喝些白酒 。 可近日又一次鱼生佐白酒后 , 他却突然觉得腹中隐隐不适 , 直到晚上腹部疼痛越发剧烈 , 疼得满头大汗 , 这才连夜到广东省中医院就诊 。
【肝吸虫|吃鱼生佐白酒能杀虫?造影一看……】经过一番检查 , 广东省中医院急诊科初步判断是胆源性的急性胰腺炎 , 马上进行了内窥镜逆行性胆管胰管造影(ERCP) 。 造影术下 , 十二指肠内惊现两条虫子 , 正缓缓地向更深处蠕去 。 医护人员在绵先生的胆总管内放置了鼻胆管 , 一条条小虫子终于慢慢随着引流管从绵先生的体内爬出 。 经过系统治疗及杀虫治疗后 , 绵先生的症状消失了 。
白酒、大蒜、芥末
对付不了寄生虫
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师提醒 , 相较于咸水鱼 , 淡水鱼更容易成为寄生虫的宿主 。 肝吸虫病是最常见因生食或半生食鱼、虾而感染的寄生虫疾病之一 。 肝吸虫又称为华支睾吸虫 , 大小平均仅有0.138×0.15mm , 难以用肉眼识别 , 所以生吃淡水鱼 , 一不留神就容易感染寄生虫 。 肝吸虫的囊蚴外面有两层囊壁 , 像穿了厚厚的盔甲一样 , 有研究显示把囊蚴浸泡在酱油内可维持5小时 , 在食醋内可维持2小时才死亡 。 因此 , 民间传闻的各类“杀虫秘籍” , 不管是喝白酒 , 还是与大蒜、芥末、醋拌着吃都无法杀死肝吸虫 。 此外 , 酒精也会加重肝脏的损害 。
另外 , 很多人为了追求鲜美嫩滑的口感 , 将鱼片放进开水烫一烫就捞出来 , 殊不知温度不足或者时间过短都会使肝吸虫逃过一劫 , 所以不单是鱼生 , 鱼生粥、鱼片火锅等烹饪不当的时候也有感染风险 。 因此 , 要避免肝吸虫病最好的秘诀是将食物充分煮熟后再食用 , 处理生鱼的砧板等厨具也应尽快消毒 , 并且与熟食分隔 。
凡是进食鱼生都会有感染肝吸虫的风险 , 但有时就算没吃 , 也有可能因为同伴进食鱼生后 , 通过筷子沾染到其他菜上 , 从而不幸中招 。 更可怕的是肝吸虫能在体内潜伏20~30年 , 当你以为没事的时候 , 它在悄悄一步一步侵蚀你的肝脏 。
如何“揪出”体内寄生虫?
张北平介绍 , 粪便直接涂片或浓缩法找虫卵是诊断肝吸虫病的重要检查之一 , 无创方便 , 价格低廉 。 但由于肝吸虫囊蚴在人体内发育繁衍排卵大概需要约1个月 , 所以吃完鱼生第二天就检查是无效的 。 此外 , 如果出现纳差乏力 , 肝区不适或隐痛等不适 , 则需要完善腹部彩超或腹部CT了解肝脏损害情况 。 而ERCP是经内镜逆行至胰胆管 , 不仅能直接看到成虫 , 还能解决肝吸虫导致的胆道结石 , 放置引流管缓解胆道梗阻等 。 (全媒体采访人员周洁莹 通讯员宋莉萍、黄浩成、莫彦)
来源: 广州日报