宋阿姨:医生……
徐主任:怎么了 , 哪不舒服啊?
宋阿姨:哎 , 我得癌了 。
徐主任:来 , 我先看看报告 。
宋阿姨:我怎么这么倒霉得癌了啊!
徐主任:你别着急 , 并不是你想的这样 , 我跟你好好讲讲 。
随着医疗水平的进步和人们对健康的重视 , 越来越多的疾病、身体异常指标被检出 。 众所周知 , 发现问题的话治疗要趁早 , 越早治疗越能收到更好的治疗效果 。 但在江苏省中医院消化科门诊 , 我们见到了不少“玻璃心”患者 , 他们会纠结某一个或几个指标的异常 , 尤其看到“CA系列”指标如有异常更是如临大敌 。 其实 , 疾病的诊断是一个综合考量检查指标、报告的过程 , 不能以某一项检查结果来轻易下定论 。 如果你在就医过程中发现有异常指标 , 当即要做的是进一步检查就诊 , 而不要过度担心焦虑 。
体检发现肿瘤指标异常 , 是得癌了吗?
宋阿姨今年57岁 , 退休后常和朋友们跳跳舞、旅旅游 , 日子过得很惬意 。 但最近宋阿姨吃饭后总是感觉胃胀胀的 , 很不舒服 。 家里人建议她刚好一年没体检了 , 不如到医院做个全面检查 。 于是 , 她便到江苏省中医院体检中心进行了体检 。 几天后 , 拿到体检报告的宋阿姨还没看几行字眼泪就掉了下来:“完了完了 , 我得癌了!”
原来 , 宋阿姨身边两个好朋友之前体检时发现了胃肠道肿瘤 , 当时听说她们检出患癌的重要指标就是“CA系列”血检指标升高 。 宋阿姨看到自己体检报告上有一项CA724指标比正常值高出4倍多 , 当即便觉得自己是得癌了 。 家里人听了宋阿姨的描述后也很担心 , 赶忙带她来到江苏省中医院消化科就诊 。
单项肿瘤指标增高不要怕 , 及时就医是关键
消化科科主任徐陆周接诊了宋阿姨 , 在详细看了宋阿姨的报告后 , 徐主任为她进行了细致的分析:“CA724是检测胃癌的一个指标 , 同时也可以在肠道肿瘤、卵巢癌等肿瘤中升高 。 ”体检常用的肿瘤相关指标还有:癌胚抗原、甲胎蛋白、铁蛋白、CA199、CA242、CA153等 。 一般来说 , 在肿瘤增殖过程中因其生长速度快 , 往往会有糖类抗原(如CA724、CA199等)的异常升高 , 这类肿瘤往往不是单一血清学指标升高 , 往往是同时多个血清学指标异常 。
徐主任让宋阿姨宽宽心不要慌 , 可以进行血清学指标的复查随访 , 或者进一步进行胃肠镜和其他影像学检查看下情况 。 徐主任介绍说 , 单项的CA724异常并不能就说明得了癌 , 只是提示有这种可能 , 它在不少良性疾病中也可以升高 , 如:肝硬化、胰腺炎、风湿病、卵巢良性疾病等 。 此外 , 服用一些药物或补品也会导致CA724出现升高 。 因此对于单项CA724指标升高的患者 , 不要过于恐慌 , 除了肿瘤 , 也有可能是一种现象 。
发现“CA系列”指标异常怎么办?
如在检查中发现“CA系列”等检查指标异常 , 应尽早到医院专科就诊 , 并注意做好以下四点:
1、回忆既往病史:有无胃肠道、卵巢等疾病的异常症状;
2、相关医技检查:完善胸腹部或盆腔CT、胃肠镜检查、妇科检查等;
3、相关血液指标检查:检查其他肿瘤标志指标有无异常 , 并建议1个月后再次复查CA724指标;
4、定期跟踪复查:检查异常指标有无变化或是否有不断升高的趋势 。
【指标|体检发现“CA系列”指标异常就是得癌了?莫慌,赶紧就医是关键】新江苏·中国江苏网采访人员 孙骏 通讯员 颜英杰
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