风险|《柳叶刀》：超重人群重症新冠风险增加澎湃新闻记者胡丹萍近日

澎湃新闻采访人员胡丹萍
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近日，国际医学期刊《柳叶刀》子刊《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表的最新研究结果显示，当身体质量指数（BMI）＞23kg/m2 ，重症新冠的发生风险线性上升， BMI每增加一单位，重症新冠的相关风险增加5% 。超重对40岁以下人群发生重症新冠的风险影响最大，研究结果或有助于确定年轻人群中的疫苗重点接种对象。
上述研究分析了英格兰近700万人的健康档案，包括20000多名在第一波疫情中因新冠住院、入住ICU或死亡的患者数据，首次在BMI各区间内讨论了超重对新冠相关住院、ICU入院和死亡风险的影响。
研究发现，当BMI> 23kg/m2（23kg/m2通常被认为属于健康体重范围），患重症新冠的风险开始线性上升。 BMI每增加一个单位，住院风险增加5% ， ICU入院风险增加10% ，死亡风险增加4% 。体重过轻（BMI<18.5）也不利于新冠结局。
上述研究显示，超重对20-39岁的年轻人群体患重症新冠风险的影响最大，对60岁以上人群的影响减弱， BMI增加对80岁以上人群患重症新冠风险的影响甚微。 BMI每增加一单位， 20-39岁年龄组的住院风险增加9%；40-59岁， 8%；60-79岁， 4%；80-100岁， 1% 。然而， 20-39岁人群中重症新冠的总体发病率低于其他年龄组（各年龄组住院人数：20-39岁， 922人；40-59岁， 2,845人；60-79岁， 5,058人；80岁以上， 4,678人）。
该研究的通讯作者、英国牛津大学纳菲尔德初级护理保健学系的Dr.Carmen Piernas表示：“我们的研究表明，即使是非常轻微的超重也会增加重症新冠风险，而且随着BMI的增加，风险会急剧上升。我们的研究还表明，与超重相关的风险增加对40岁以下人群的影响最大；而对于80岁以上人群，超重对重症新冠发生风险几乎没有影响。因此，考虑到目前疫苗正在向较年轻的年龄组推广，尤其应将肥胖人群作为重点接种对象。 ”
研究人员分析，当BMI>23kg/m2时，重症新冠发生风险逐渐增加，且独立于2型糖尿病等既有疾病。不同BMI区间的住院人数占总人数比例分别为：健康体重（18.5≤BMI<25）， 0.1% [3,655/2,713,189]；超重（25≤BMI<30）， 0.2% [4,593/2,306,897]；1级肥胖（30≤BMI<35）， 0.3% [2,823/1,072,777]；2级和3级肥胖（BMI＞35）， 0.3% [2,070/608,335] 。
注：BMI是目前国际常用的衡量人体胖瘦程度的标准， BMI=体重（kg）/身高（m）的平方
【风险|《柳叶刀》：超重人群重症新冠风险增加】责任编辑：蒋子文