家属|关注护士节 |“别急，有我们在” “老年医学科病房收治的患者

“老年医学科病房收治的患者多是耄耋高龄，照护他们的子女也近花甲之年，这使居家护理更添难度。即使病情稳定符合出院标准，很多老人仍‘舍不得’出院。 ”首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科总护士长刘伟萍告诉采访人员，为提供延续性居家护理指导，科室里的护士们自发组建“护患手拉手”微信群。自2016年至今，它好似患者床旁的“呼叫铃” ，关键时刻有求必应，又被视作“强提醒” ，在多名护士长的微信列表里长期置顶。文章插图
专业又不失体贴
“我闯祸了！”某晚9时，微信群里，一名患者家属发来紧急求助。
“别急，有我们在！”护士长王静近乎秒回。
王静刚要问询病情，微信群里接连冒出数张照片。原来， 92岁的李老因长期卧床，骶尾部出现大面积深部组织损伤，其中有多处不规则破皮和水疱。
“目前最主要的是避免局部继续受压，需采取左右两侧交替卧位，这样才能改善局部血液循环，促进压力性损伤愈合。 ”作为伤口造口失禁专科护士的王静一下抓住问题要害，紧接着回复道， “先处理水疱。较大水疱经酒精或碘伏消毒后，用无菌注射器于水疱最下端穿刺抽吸出水疱内液体，再贴水胶体敷料。注意：敷料要适当修剪，避免贴在周围受损皮肤处。 ”
许久，微信群里静悄悄的，王静反复查阅手机，患者家属依旧没有回复。水疱处理妥当了？还是有突发状况？思前想后，她删掉了输入框里本想发送的消息。 “再等等吧，万一家属正操作，自己一打搅反而帮了倒忙。 ”
“不行啊！我的手一直在抖。 ”终于等来回复，如王静所料，此项操作于家属而言难度确实不小。
“别慌，慢慢来。 ”王静接续指导， “不规则破皮处，经生理盐水清洁后，用无菌或消毒剪刀把死皮去掉些，再用生理盐水清洁，而后用无菌纱布擦干创面，再贴泡沫敷料……”每一步指导，在表述上王静尽可能细致拿捏。她知道，用词越精准，家属才越容易遵照。
时断时续的交流直至午夜12时，一句家属发来的“感谢，有你们真好” ，才让王静睡下。
往后几日，家属定期在群内更新压伤处的恢复情况。照片上，李老的皮肤从破溃渗液到淤血褪去，再到平整如初。最近一张是全家福，端坐中央的李老脸上露出淡淡的笑意。
“有时我们也犹豫，回复语音好还是文字好，发语音怕家属不便理解，发文字又怕家属等得心焦。 ”护士长沈琦回忆，有次正当她发完语音，准备再发一遍文字给家属作参考时，家属回复道：“好的闺女，谢谢啦。 ”
“特别感动，家属把我当作亲人了。 ”沈琦说。
读懂患者家属
在护士长王海筠的记忆里，有这样一名“挑剔”的家属。 “别看严奶奶快80岁了，对于老伴文老治疗的每个环节都要一一过问，事无巨细。 ”王海筠记得，文老住院期间，只要严奶奶来探视，自己会被“呼唤”好几次。
但王海筠观察后发现，严奶奶绝非有意针对谁，她对自己也极为苛刻。加入微信群后，严奶奶曾多次求教护士们：“这些护理技巧，您快教给我，虽然达不到专业水平，我也想尽可能向专业靠近。 ”
在王海筠看来，真正倾听过家属的诉求后，读懂家属，护患之间的隔阂自会消解。某日，医务处告诉王海筠，严奶奶寄来了表扬信。 “严奶奶的认可，有着非同一般的含金量。 ”王海筠笑言。
有些家属看似挑剔，实际上可能是焦虑。
“颜老的女儿小颜身上有种艺术家气质，从发丝到妆容，就一个词——精致。 ”护士长于莉回忆。
颜老出院没几天，于莉就接到了小颜的电话。 “6点了，您还在医院吗？我有事要咨询！”于莉印象很深，仓促赶来的小颜，几缕碎发散落在双肩，围巾也在胸前皱成一团。
“老爸的伤口总长不好，要不要换种营养剂？用不用挂急诊？”于莉听出，小颜定是因为担心乱了阵脚。 “老人吸收慢，恢复能力也弱些，目前的营养方案是合理的，咱们给颜老一些时间。您不必到处跑，也不要轻信网上的推销……”于莉嘱咐道。
小颜离开后，于莉不忘在微信群内安抚小颜。数日后，颜老的伤口愈合了。 “多亏有您，没让老爸枉跑医院一趟！”小颜在群里留言。 “整体护理包括心理护理，而且护理的对象不局限于患者，家属的情绪状态也应适时给予关照。 ”于莉说。