护理|5·12国际护士节|你是天使 你的微笑灿烂了我的世界( 三 )


经过新生儿团队精心救治护理 , 如今宝宝头围已恢复到正常尺寸 , 体重逐渐增加 , 精神状态也很好 。 在“护士妈妈”们的呵护下 , 宝宝度过了多重生死考验 , 不久就可健康出院 。
新生儿医学中心面积3400平方米 , 护士们每天上班围着宝宝们能走百个来回 , 手机运动软件里的行走步数 , 基本上都在2万步以上 。 “一天工作下来 , 有时候脚都觉得有点浮肿 , 因为一直不停地走、站定、观察患儿、喂奶、抱起来哄哄 , 回家后真的很累 。 ”不过 , 第二天上班时 , 她们总是又会“满血复活” , 耐心细致地照顾每一个孩子 。 “每天看着天使般的宝宝因患病入院 , 到健康活泼地出去 , 我就觉得非常幸福和有成就感 。 ”新生儿科护士长李丹说 , 有一个在新生儿医学中心住了快5个月的宝宝 , 和每位护士都非常熟络 。 大家来了就会抱抱他 , 他就朝着大家笑 。 “连他妈妈都说 , 宝宝和你们的感情比和我还好!”李丹笑着说 。
全天AB角配合精细护理危重患儿
心脏是人体的“发动机” , 任何一丁点的波动 , 都有可能导致生命随时停摆 。 随着厦门市儿童医院各项高精尖技术的开展 , 越来越多的重症患儿家长慕名而来 。 同时 , 儿童医院也是厦门市新生儿先天性心脏病筛查管理单位 , 在黄国英名医工作室及长驻心血管专家的指导下 , 自2019年11月开展心脏外科和介入手术以来 , 已形成新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗、随访一体化救治体系 。 心脏手术病人病情变化快 , 尤其是小婴儿、新生儿 , 监护难度更高 , 对护士提出更高要求 。 目前 , CCU的护理团队护士都能够熟练掌握心电图及心脏彩超的相关知识 , 具有解析心律失常的能力 , 能够在日常监护过程中及时发现严重心律失常在心电监护上的表现 , 并能及时有效地配合医生进行抢救 。
2020年初 , 一名大动脉转位的新生儿被送进儿童医院 , 上海专家与本院专家团队共同为小宝宝进行了大动脉调转术 。 出生仅9天的宝宝心脏就像鸡蛋那么大 , 与主动脉相连的冠状动脉仅毫米粗细 , 每一步操作都关乎着小生命的安危 。 凭借娴熟高超的技术 , 专家将宝宝长反了的主动脉和肺动脉互换 。 术后 , 新生儿的心脏跳动恢复正常 , 但因为水肿无法立即关上胸腔 , 只能用碘伏薄膜覆盖 。 紧接着 , 小宝宝被转入重症监护室进一步治疗 。 “宝宝的胸部不能做任何挤压 , 并且我们的各种操作都必须无菌 , 在术后48个小时 , 我们都保持宝宝的体位尽量不动 , 因为那时候宝宝的循环并不稳定 , 稍微动一下就会引起宝宝的血压波动 。 ”厦门市儿童医院CCU主管护师胡晓杰说 , 术后护理团队24小时守在宝宝身边 , AB角配合 , 紧盯心电监护情况 , 关注宝宝生命体征的变化 。 宝宝身上的引流管不能堵 , 护士们就15分钟挤捏一次 , 每小时测CVP、观察末梢灌注 , 1.5个小时测一次宝宝的凝血功能……
手术成功是基础 , ICU术后监护是关键 , 小儿心脏外科围手术期护理非常重要 。 正是儿童医院CCU的护理团队凭借扎实的护理技术 , 帮助小宝宝渡过一个又一个难关 。 患儿在手术后第9天就转至普通病房 , 顺利康复 。 护理部副主任叶茹明介绍 , 心脏重症监护护理团队有一套完整的系统准入培训 , 由上海复旦大学附属儿科医院为护士们进行包含act分析 , 有创、无创机械通气 , 动脉穿刺置管 , 心肺复苏 , 亚低温治疗等护理技术 , 乃至循环系统解剖生理、血流动力学的培训 , 并定期进行考核 , 全力以赴带给患儿们暖心照护和新生希望 。 今年以来 , CCU病人量快速增长 , 医院在人力、物力等资源上全力支持 , 确保儿童心血管“塔尖技术”的顺利开展 。
工作不忘学习向更高更远处前行
护理团队在患者的康复过程中承担着重要的任务 , 也承担着巨大压力 , 她们是“提灯女神” , 更是呵护生命的勇士 。 作为一个高起点、年轻的医院 , 厦门市儿童医院的护理队伍同样朝气蓬勃 。
厦门市儿童医院纪委书记杨晖介绍 , 在上海复旦大学附属儿科医院的指导下 , 通过公开公平的方式 , 在全院范围遴选专科护士 , 拟定完善的培训计划 , 采用多学科培养模式 , 邀请包括影像、B超、康复、营养专家定期进行授课指导 , 创新性地举办专科护士沙龙 , 提高理论联系实际的能力和专科照护能力 , 培养专科护士的系统性思维能力 。 总院也从管理、流程、技术、培训方面给予毫无保留的指导 。
据了解 , 目前厦门市儿童医院的护理团队共314人 , 平均年龄只有28岁 , 学历层次越来越高 , 博士在读1人 , 硕士研究生4人 , 本科学历及以上186人 , 占比59%;近7年来 , 该院护理团队也致力于提升护理科研水平 , 课题获市级科研立项;发表SCI论文及核心期刊10余篇 , 在中华医学会第二十五次全国儿科年会投稿优秀论文居福建省儿科护理前茅 。