丰收
几小时甚至十余小时的分娩疼痛 , 是不少母亲不敢回首的记忆 。 据新华社报道 , 目前我国平均分娩镇痛普及率约30% , 麻醉医师和助产士人员短缺、收费标准不明确等因素 , 阻碍了分娩镇痛的进一步推广 , 让很多女性依然要面对这种难以承受之痛 。
每年5月的第二个星期日都是母亲节 , 在这个节日来临之际 , 媒体关注“无痛分娩”的确很有意义 。 如果女性能够无痛分娩 , “母亲之旅”无疑是个幸福的开端 。 无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛” , 是指使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失 。 分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类 。 这可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨 , 既能避免分娩时的恐惧 , 也能减少产后的疲倦 。
2018年11月 , 国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》 , 以提升分娩镇痛的覆盖范围 , 普及镇痛条件下的自然分娩 , 降低剖宫产率 , 增强医疗服务舒适化程度 , 提高孕产妇就医满意度 。 虽说这种试点提升了分娩镇痛普及率 , 但目前我国平均分娩镇痛普及率仅30% , 与一些国家80%的普及率相比差距很大 。
我国分娩镇痛普及率不尽如人意有多种原因 。 比如 , 部分孕妇或家属对分娩镇痛存在偏见 , 或认为会抑制宫缩引起产程延长及产后出血 , 或认为无痛分娩的用药尤其是麻药 , 会影响孩子的健康——有一种说法是麻药会让孩子变傻 。 但从医学科学角度来说 , 这些偏见缘于无知 , 与我们科普工作不到位有很大关系 。
再比如 , 据说与医院妇产科部门利益有关 。 一方面 , 部分医院妇产科医生为了部门利益和个人利益 , 会鼓励孕妇剖腹产 。 另一方面 , 由于实施分娩镇痛缺乏政策鼓励 , 医院医生的积极性不够高 。 所以 , 分娩镇痛普及率能否提升 , 关键在于妇产科医生有没有动力 , 如果有动力就会引导、鼓励孕妇选择分娩镇痛 。
据此次新华社报道 , 麻醉医师和助产士人员短缺、收费标准不明确等因素 , 也阻碍了分娩镇痛的进一步推广 。 这提醒有关方面在推广分娩镇痛前 , 有必要对影响推广的“拦路虎”进行全面梳理 , 以问题为导向出台改革措施 , 让更多孕妇了解和接受分娩镇痛 , 让更多妇产科医生成为分娩镇痛的“推广大使” 。
无论是平时还是母亲节 , 几乎所有人都有一颗感谢母亲的心 。 如今可以送给母亲的礼物多种多样 。 但笔者以为 , 应该把无痛分娩或者分娩镇痛作为送给母亲的第一份“礼物” , 让每一位女性在正式成为母亲之前的特殊时刻 , 能在无痛中度过 , 并体验作为母亲的幸福 。 从这个意义上说 , 无痛分娩是送给母亲的最好礼物之一 。
【分娩|让无痛分娩成为送给母亲的“第一礼物”】感谢母亲 , 不妨从全面推广分娩镇痛开始 。 2018年开展的分娩镇痛试点工作 , 到今天已经3年左右了 , 应该总结试点得失 , 对成功经验进行推广 , 对不足之处进行完善 , 以加快进入全面推广阶段 。 只有以更加有力有效的措施全面推广分娩镇痛 , 才能加快提升分娩镇痛普及率 , 并有助于提升生育意愿 。
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