小宇|医生用四毛钱的药治好血液病男童!家长:之前花了20万…

吃了三个月的维生素B2 , 4岁男童小宇的纯红细胞再生障碍性贫血神奇地好了;原本因肌肉萎缩无法站立的他 , 能站起来走两三步了 。 这不仅让小宇的父母欣喜若狂 , 也让东莞市儿童医院的医生们高兴不已 。
此前 , 这样罕见的病例在中国还没有发现和治愈的相关文献报道 , 全球只发现过两例 , 这很可能是中国首例 。 这不仅为儿童血液病治疗打开了新思路 , 也为在医学探究路上孜孜不倦的奋斗者提供了借鉴 。
现在可以明确:小宇患的是进行性桥延性麻痹综合征 。 从结果反推能发现 , 小宇的致病根源是:基因SLC52A2的变异 , 导致维生素B2代谢紊乱;维生素B2代谢紊乱导致造血功能障碍和神经系统异常 。
这个结果来之不易 , 如果不是东莞市儿童医院儿童康复科主任刘自强透过迷雾、直抵疾病根源 , 小宇的病痛何时能解除将是未知数 。 小宇父母说 , “是他把我儿从死亡边缘拉了回来!”这是他们的肺腑之言 。
4岁男童被诊断为重度贫血
家里花费近20万仍治不好
只能骨髓移植?
小宇出生于2017年6月 , 还没满月就被诊断为重度贫血 , 1岁时贫血加重 , 需定期输血;1岁3个月时可行走两三步 , 1月6个月后双腿肌肉大面积萎缩 , 发育停止 , 连站都无法站立了 。 父母带着他辗转各地求医 。
小宇|医生用四毛钱的药治好血液病男童!家长:之前花了20万…文章插图
小宇的妈妈谢女士说 , 他们找过湖南耒阳和东莞、深圳的多家医院 , 专家确诊是“纯红细胞再生障碍性贫血” 。 可吃了两年激素和化疗药物 , 还是得输血;药物治疗无效 , 接下来只能进行骨髓移植了 。
饱受病痛折磨的小宇 , 小小的身体免疫力每况愈下 , 三天一小病 , 五天一大病 , 发烧、感冒、咳嗽、气喘、肺炎……接踵而来 , 住院、打针成了常态 。 看着儿子痛苦的样 , 妈妈谢女士常常以泪洗面 。
为了给孩子治病 , 这几年他们前前后后花费了近20万元 。 那厚厚一叠、200多张血液检验报告 , 记录下了他们一家艰难的历程 。 为了给孩子治病 , 原本就不富裕的打工之家 , 早已掏空家底、负债累累 。
“骨髓移植术前术后的医疗费用可用天文数字来形容 , 这就像一座大山压在肩上 。 ”谢女士说 。 但忍痛放弃吗?她和丈夫邓先生从未这样想过 , 他们做好了回湖南老家找亲戚筹钱做骨髓移植的思想准备 。
真正的病因终于找到了!
康复科医生要求再做基因检测发现
0.39元一片的药成了“终极武器”
2020年12月4日 , 命运的光芒照进了这个可怜的家 。 谢女士在郭庆祺医生推荐下 , 她找到了儿童康复科主任刘自强 , 询问孩子双腿肌肉萎缩的问题 。
刘自强为孩子做检查 , 发现孩子腱反射弱或引不出 , 舌肌有震颤 , 眼球有震颤 , 加上在其他医院确诊的纯红再障 , 他反复思考:“这个再障和发育倒退、肌无力、眼球震颤到底是同一个病引起的 , 还是本身就是两个病?”
“中枢性脑损伤不会让孩子持续太久的腱反射减弱或消失 , 周围性神经病变不应该让他受累的范围这么广泛 , 眼球震颤、舌肌震颤、四肢无力 , 还有再障 , 当时我就怀疑 , 是不是身体中某种物质缺失或蓄积 , 既引起了造血系统 , 又引起中枢神经、周围神经系统、肌肉系统的问题 , 所有的症状都是一种病的各种表现 。 ”
12月8日 , 刘自强决定为孩子抽血做基因检测 。 小宇之前在深圳一家知名的医院治疗时做过基因检测 , 但检测的是贫血的基因 , 并没有发现异常 。 这次 , 刘自强要求检测的是神经系统的基因 , 他怀疑病根就在那 。
一个多月后 , 基因检测报告来了 。 针对孩子“肌张力减退 , 全面发育迟缓 , 运动发育迟缓”的症状 , 报告明确:“未发现临床表型高度相关且致病性证据充分的基因变异” 。 但报告在“其他可疑变异”中提出基因SLC52A2 。 这个基因的变异可能导致“进行性桥延性麻痹综合征” 。
报告指出:“这是一种常染色体隐性遗传的进行性神经系统疾病 , 其临床主要表现为感音神经性耳聋、延髓功能障碍以及重度泛发性肌无力和肌萎缩 , 后者可导致呼吸功能不全和独立行走能力丧失 。 该疾病是由核黄素代谢引起的 , 一些患者可能通过补充高剂量的维生素B2来缓解病情 。 ”小宇|医生用四毛钱的药治好血液病男童!家长:之前花了20万…文章插图
拿到报告 , 刘自强研究了很久 。 小宇的症状跟进行性桥延性麻痹综合征有近50%的相似 , 眼球震颤、舌肌束震颤、泛发性肌萎缩、全身性肌张力减低、吞咽困难、呼吸功能不全、四肢肌肉无力 , 这些小宇都有 , 而核黄素就是维生素B2缺乏 , 严重时确会导致贫血及神经系统问题 。