高尿酸作为新生的“四高”之一,已悄然侵袭到我们的生活中,其中持续高尿酸继发的并发症痛风,成为了困扰很多人的慢性疾病之一。
同样的慢性肾病患者也存在尿酸高的情况,一方面,肾功能受损后导致代谢系统异常,大量尿酸无法及时排出提前,蓄积体内引发尿酸升高;另一方面,高尿酸血症及痛风长期发展,本身会对肾脏造成损害,导致肾功能下降,诱发肾病发生。
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从任何方面分析,尿酸升高都会对肾脏不利,甚至会加速肾功能的进展。
肾病治疗过程中尿酸水平的提高,更多的体现的患者体内毒素水平升高,会加重肾脏代谢负担,因此降尿酸治疗不能忽视。
延缓肾功能是降尿酸的根本目的,在降低尿酸方面,该从三方面入手:
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合理进行药物治疗
针对不同情况,药物治疗分为三类:促进尿酸代谢药物、抑制尿酸生成药物、碱化尿液药物,可以单独使用,多数肾友要联合服用,降尿酸效果更强。
其中促进尿酸代谢药物常用的有丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等,通过阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出。抑制尿酸生成的药物如别嘌醇,新生药物非布司他,都属于嘌呤氧化酶抑制剂,可以减少嘌呤生成,从而降低尿酸。碱化尿液药物主要是碳酸氢钠等药物,起到中和尿酸的作用,降低尿酸结晶的风险。
肾功能不全后,多数肾友会出现不同程度的尿酸升高,可以选择联合用药对尿酸控制更有利。
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加强日常运动锻炼
尿酸在体内的蓄积,一方面是肾脏滤过功能下降导致的,另一方面是血液流通异常,导致尿酸沉积结晶。因此除了针对肾功能来治疗,还要加速血液流通,促进新陈代谢。对于处于严重痛风发作的肾病患者,以卧床休息为主,但大部分肾友都应坚持日常锻炼,对加速血液流通,促进尿酸包括肌酐等毒素的代谢有益。此外,适当运动能提升免疫力、抵抗力,降低感染、炎症的发生,对稳定肾功能更有利。
适合高尿酸肾友的运动注意以缓和的为主,包括快走、慢跑、太极、健身操、健身舞,还有室外公园的一些健身器材也可以选择。
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严格饮食管理
针对尿酸高的患者,应坚持低嘌呤饮食,有利于减少体内尿酸的蓄积。日常含嘌呤高的食物包括三大类:海鲜类、动物内脏、高汤类如各种肉汤有排骨汤、鸡汤等。这三类食物除了含嘌呤高,同时含油脂、胆固醇也高,肾友最好少量吃。
平时多吃些新鲜的蔬菜水果,含维生素、纤维素高、水分充足,有利于促进尿酸代谢,多喝水也有利于加速尿酸排出,适当喝些苏打水能有中和体内尿酸,减少尿酸沉积结晶,能降低痛风的发生。
【尿酸持续升高是加速肾衰竭的“祸首”,做好3点能逆转局面】(注:文章图片来源于网络,如有侵权请联系删除)
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