患者|这病太凶险！安贞医院医生假期紧急回院手术，奋战5小时救人一命 “五一”假期

“五一”假期，北京安贞医院心脏杂交治疗中心副主任李海洋被一个紧急电话叫回了医院， “A型主动脉夹层患者，高龄，急诊中心收的，快回院！”
正常人体动脉主要由“内膜、中层、外膜”3层结构构成，当内膜因为一些病理情况出现破损时，血管腔内快速流动的血流就会冲破动脉壁的正常结构，穿过内膜甚至中层和外膜，形成血管夹层。当血管夹层出现在主动脉，就是主动脉夹层，这是最为凶险的心血管急症，而A型主动脉夹层又是其中最为棘手的一种。就像一颗被放置在人体内的“定时炸弹” ， 48小时内平均死亡率超过50% ，且死亡风险以每小时1%的速度不断增加。李海洋知道，一旦血流冲破夹层，主动脉破裂，患者会瞬间死亡，没有任何生还可能，要赶紧拆掉这颗“定时炸弹” 。
明确诊断后，患者已通过24小时开放的急诊绿色通道迅速入院。看完患者病历资料，迅速组织手术相关人员进行病例讨论，在综合评估患者病情和手术策略后，李海洋团队决定，对患者采用风险更小的“主动脉夹层II型杂交手术” ，并进行急诊手术治疗。
李海洋解释，传统的外科开胸手术，主要是通过人工血管替换来救治患者。但是这种手术需要经过体外循环和深低温停循环等步骤，对患者凝血系统、神经系统以及其他多个系统都会有一定损伤，特别是高龄患者的风险就更大。不少患者担心手术风险大、治疗费用高，而选择了保守治疗，失去了得到有效治疗的机会。为了救治更多的危重症主动脉夹层患者，北京安贞医院在今年成立了心脏杂交治疗中心，将外科手术和内科介入结合起来，大大降低了手术风险和术后并发症，也缩短了手术时间。
5月1日下午6时，患者被推进了手术室，经过5个小时的奋战，深夜11点，患者成功获救，返回重症监护室。手术一切顺利。
【患者|这病太凶险！安贞医院医生假期紧急回院手术，奋战5小时救人一命】随着新术式的应用，内外科优势得到整合，现在的北京安贞医院心脏杂交治疗中心不仅能够开展常规手术，治疗一般的心血管疾病，也可以积极利用国际领先的杂交手术技术，针对传统治疗风险大的主动脉夹层、冠心病患者开展个体化治疗。