当天 , 曹小丽团队接到了紧急会诊通知 , 一名已有36周身孕的孕妇 , 其胎儿胸腔大量积液 , 肺已经被挤压成“一点点” , 胎儿呼吸窘迫 , 危在旦夕 。 产科、儿科医生会诊后决定提前剖宫产出胎儿 , 并对胎儿立刻进行胸腔积液引流 , 只有这样孩子才有成活可能 。 曹小丽团队就担负着胸腔插管引流积液的重任 。 然而 , 棘手的问题出现了 。 胎儿的肋间隙只有5毫米 , 而引流导管外径就有3毫米 , 在插入时还要避开肋间隙的动脉 , 一旦戳破动脉血管 , 便会导致大出血危及孩子生命 。
在如此狭窄的间隙插管本就是难事 , 加之动脉血管的干扰 , 对医生来说是巨大的挑战 。 曹小丽团队和产科、儿科几度磋商 , 在与家属反复沟通后 , 决定放手一搏 。 进入新生儿重症监护病房时 , 她看到刚出生的孩子可怜地躺在那里 , 带着气管插管连哭都没有一丝声音 , 面对小小的身体 , 心中没有一丝杂念 。 她全神贯注于手术 , 庆幸的是预估的并发症都没有发生 , 手术顺利 , 孩子转危为安 。 术后 , 孩子父亲泪如雨下 , 几次鞠躬不起 , 曹小丽也眼含热泪:“所有医生都一样 , 面对性命所托 , 必会竭尽全力 。 ”
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曹小丽团队进行mdt讨论
【人文关怀】
》》技术与态度的双重修炼 , 善意与温暖同在
曹小丽在同事与患者眼中是出了名的技术好 , 态度好 。 超声科常与临床各个专科对接 , 每当患者在超声检查中查出病症 , 问她下一步该怎么办时 , 曹小丽就会帮着联系相应的科室 , 推荐临床大夫对接病情 , 办理住院 。 每当患者感谢她时 , 她总是以“举手之劳 , 不必言谢”一语带过 。
有一年 , 一名70多岁身患输尿管癌全身浮肿的老人 , 由于输尿管的肿瘤梗阻导致尿液无法排出 , 肾脏长时间处于重度积水状态 , 有肾功能衰竭的危险 , 需要进行肾脏插管引流将尿液排出体外 , 挽救肾脏功能 。 还没进手术室 , 曹小丽就听到烦躁的老人在门口大声训斥子女 , 在进入手术室后 , 消毒使老人感到皮肤冰凉不适 , 一把将身边的曹小丽推了个踉跄 , 同时暴怒地嚷嚷着不做手术了 。 考虑到老人的病情 , 曹小丽耐心哄劝着 , 好言安抚着老爷子 , 患者的烦躁情绪慢慢平复 , 配合医生很快就顺利结束了手术 。 术后老人的病痛得到缓解 , 拉着曹小丽的衣袖涕泪横流:“闺女 , 我太难受了 , 刚刚态度不好 , 你别介意 。 ”曹小丽就此又安慰了他一番 , 在她看来 , 对待重病患者 , 温暖的态度有时比精湛的技术更容易带给患者感动和满足 。
正是这份温暖 , 让老人记在心里 。 以后老人到外科复查后 , 总会来到超声科门外 , 已经过了下班时间仍在忙碌的曹小丽听说有人在等她 , 出门便看到了老人:“怎么了 , 是不是术后有什么问题?”曹小丽心头一紧 , 没想到老人却说:“挺好的挺好的 , 我来拿药 , 寻思过来看看你 , 他们说你在忙 , 我也没事就在这等一会儿 。 ”老人的感激之辞让曹小丽心里很温暖 。 “作为医者 , 我们对很多疾病都是无能为力 , 我们能做的就是有时去治愈 , 常常去帮助 , 总是去安慰 。 ”
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烟台毓璜顶医院超声科主任曹小丽
【团队建设】
》》50余名硕博人才投身超声事业 , 团队协作攻克救治难题
由于超声科承担着全院的超声检查和介入手术的双重任务 , 工作量巨大 , 为不影响病人的诊治疗程 , 团队中定下了规矩:“预约病人不能超过27个小时 。 ”也就是说 , 当天上午来的患者 , 最迟次日下午要约上检查 。 每晚加班到七八点对她们团队来说是家常便饭 , 一晚上经常检查200多位患者 , 尽最大可能缩短患者的住院时间 。
在曹小丽带领的93人团队中 , 共有医师58人 , 其中博士4人 , 硕士47人;主任医师5人 , 副主任医师8人;有博导1人 , 硕导4人 , 受聘于山东大学、青岛大学、滨州医学院等高等学府;多名医生到美国、意大利和以色列做访问学者 。 作为国家住院医师规范化培训基地 , 科室已招收培养规培学员70余人 。 在科研方面 , 超声科也是硕果累累 。 已累计发表SCI文章52篇 , 核心期刊80余篇 , 参编著作15部 , 获得山东省自然科学基金2项 , 山东省科技计划项目3项 , 烟台市科技发展计划课题9项 。 2020年超声医学科成立了“烟台市超声医学质量控制中心” , 进一步了规范了超声诊疗制度与流程 , 使超声诊疗更加标准化、规范化 。
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