睡眠|福州13岁男生上课时会睡5~6次，医生：这是一种罕见病，我国约有70万人跟他一样如果你总感觉困意沉沉

如果你总感觉困意沉沉，无论何时何地都想睡一觉，或者总是没来由地“秒睡” ，那不是你的“睡商”高，可能是你得了一种病：发作性睡病。据了解，发作性睡病是一种慢性睡眠障碍，在国际上属于罕见病，在我国的发病率约为两千分之一，其实并不罕见。目前，我国约有70万名发作性睡病患者。
中学生一个上午睡5~6次
只因得了发作性睡病
13岁的小张刚升上初中，课业压力逐渐增加。他也逐渐感觉精力不够用。尤其是白天上课时，总觉得困，每节课总要趴着睡上几分钟，反反复复5、6次。
小张的学习成绩也因此一落千丈。老师觉得他学习态度差，同学给他起名“特困生” ，家长觉得他不上进，为了不上课整这么多借口。
被老师叫到学校几次后，小张的妈妈也无可奈何，转念一想：孩子有没有可能是生病了？
母子两找到福建医科大学附属协和医院神经内科。经排查，磁共振、CT检查结果均无异常。
福建卫生报健康大使、神经内科副主任医师黄天文建议，做个多导睡眠监测（PSG）和多次睡眠潜伏期试验。经过检查，问题就被找到了。
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结果显示，虽然PSG显示该同学整夜睡眠结果大致正常，但是多次睡眠潜伏期试验提示他的睡眠潜伏期只有1-2分钟（“发作性睡眠病”病人的睡眠潜伏期通常少于8分钟），而且出现大于2次的SOREM睡眠（以快速眼动睡眠为起始的睡眠）。
“一般的孩子如果困，通常休息一下就可以了，且不影响注意力。像小张这样患有发作性睡病的孩子，因为睡眠质量差，专注度也往往受影响，所以学习成绩一般都不理想。 ”黄天文说。
在服用了一段时间的中枢兴奋剂等药物之后，小张夜间睡眠质量提高了，白天也减少了打瞌睡的次数。
秒睡、睡时幻觉、“鬼压床”……
这些都是发作性睡病的表现
“我还遇到过另一个病人，白天无论人在哪里，都会突然感觉很困，赶紧找地方睡一下，通常要睡2次。一到陌生的环境，这种情况就更加明显。别人都觉得他太离谱，只有病人知道自己有多痛苦。 ”黄天文说。
据黄天文介绍：全中国约有超过70万名患者，但目前确诊人数不超过5000人。社会对发作性睡病的认知不足， “矫情”、“小题大做”是贴在这类病人身上的标签，再加上确诊难，治疗周期长，如果症状得不到改善，这类病人往往就自暴自弃了，不少人会陷入抑郁情绪。
如果不是因为过度劳累、高度紧张，排除睡眠暂停综合征，并且无其他器质性病变，仍有无法控制的睡意，猝倒的发生，或者入睡期/醒转时的幻觉，睡瘫（俗称“鬼压床”）且症状持续3个月以上，就要注意是不是发作性睡病了。需到医院来进一步检查。
福建协和医院神经内科主治医师罗玲说，确诊需依靠临床症状和多导睡眠监测、多次睡眠潜伏期试验。因为这种病的发病机制不明，医生只能以改善症状为主。一般通过药物和改善生活方式进行干预。如被确诊，患者要养成良好的睡眠习惯，白天可安排小睡；避免情绪波动；同时避免去危险的地方。
如何自我评估嗜睡程度？
国际上通常用嗜睡量表来评价日间嗜睡的严重程度，成人使用Epworth量表，儿童及在校学生使用PDSS儿童嗜睡量表。
以下这两个量表
由 8 个日常生活场景问题组成
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在各种场景下
如果完全没有睡着的可能则评“0”分；
偶尔睡着为“1”分；
约50%的可能会睡着，则评“2”分；
>50%以上的可能性会睡着则评“3”分；
8项最高评分为24分，累计分数
≥10分为嗜睡， ≥15分为严重嗜睡，必须及时就医。
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福建卫生报全媒体采访人员：陈坤/文
【睡眠|福州13岁男生上课时会睡5~6次，医生：这是一种罕见病，我国约有70万人跟他一样】编辑：杨小懒