张煜|“我来自衢州农村！”肿瘤医生张煜回应：我不后悔发布万字长文( 二 ) 日前

马荣也是在知乎上找到他的。去年10月18日，看到之前的治疗方案后，张煜形容自己“气得咬牙切齿” 。两天后，他第一次在网上晒出这份治疗方案，发文指责。
彼时，马进仓仍在世，可这篇文几乎毫无波澜。尔后，张煜曾代替马荣去交涉， “发短信过去，但对方医生直接把我拉黑了。 ”
后来马荣告知张煜，她的父亲去世了，家里“欠了很多债，她要同时打好几份工” 。
“我听了特别生气。 ”张煜在浙江衢州长大， “我从小生活在农村，知道农村人打工挣点钱真的很难。 ”随后，张煜就在知乎上发出那篇凝结了他的愤怒的万字长文。
他自己也没想到，这一次，这些文字被更多人关注了。
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“我从未反对个体化治疗”
自张煜的发文引起关注后，支持者不少，但也不乏一些忧虑。网络上出现一种声音，认为这是常规治疗与个体化治疗之争，有人担忧此后医生会只求自保，刻板遵循指南，不敢探索癌症新疗法。
“这和个体化治疗没有任何关系。 ”对此，张煜澄清道，自己从未反对个体化治疗， “尤其是标准治疗无效的时候，医生只能寻找新疗法。我也展示过领域内所做的各项新研究。 ”
张煜进一步解释说，个体化治疗是正确的，但是，治疗方案要有实验数据、文章数据或既往经验为支撑，基于知识和文献，医生才可以给患者换用特殊方案。 “我也见过很多个体化治疗方案，它们符合指南精神，是有道理的。这种治疗方案我从未提过意见。 ”张煜说。
张煜分析说， “可有些医生给出的治疗方案，同行一看就知道，这是极其不靠谱的。它和治疗原则完全相悖，就是为了获得最高收入，随便制定方案。而且，他们使用的一些药物是已经被淘汰、被证明失败的，这是我作为这个领域内的医生非常清楚的一件事。 ”
“我知道有一些人误解了我的意思，我原本也打算发文澄清，但目前我不能再对外发声。 ”张煜对钱报采访人员说。
当被问及此文措辞激烈的原因时，张煜说，自己其实是太失望了。 “之前，有很多年轻医生来鼓励我，他们觉得就应该这样做；但也有很多老医生来斥责我，甚至辱骂我，说我这样做很差。 ”
尽管自行删除了那篇文，但张煜称，自己从不后悔把它发出来。
“事实上，在发布之前我很焦虑，因为担心很多事情。但发出来之后，我反而轻松了，做就做了，这是我想做的事情。有些医院的确医风很好，但真的也有医院存在治疗乱象。 ”
关于开篇那个提问，还有另一条高赞回答——“医学我们或许不懂，但对人性，每个人心里都有一杆秤。 ”
来源：钱江晚报·小时新闻特派采访人员张蓉发自北京