分泌物|沧州市传染病医院代树本:活检钳是我的“另一只手”

杨女士今年32岁 , 最近感觉身体很不舒服 , 咳嗽、咳痰有一段时间了 , 午后出现低热的情况 , 而且向左侧躺就憋气 。 在家人的陪同下 , 她来到沧州市传染病医院就诊 。
经过痰检、CT等检查 , 杨女士的痰检呈抗酸染色阳性 , 肺结核伴左肺上叶局限性肺不张 , 左肺上叶支气管狭窄 。 值班医师为了明确诊断和治疗 , 建议她做支气管镜检查 。
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沧州市传染病医院支气管镜室医师代树本经过仔细检查 , 发现杨女士的左肺上叶开口可见肉芽肿形成 , 随着呼吸来回摆动 , 管腔变窄 , 周围粘膜充血、水肿 , 远端可见白色分泌物 , 反复吸引 , 肉芽肿就过来挡住内镜 , 只能吸引出少量分泌物 。
【分泌物|沧州市传染病医院代树本:活检钳是我的“另一只手”】 考虑到杨女士的这种情况 , 代树本决定用活检钳顶住肉芽肿 , 内镜缓慢靠近 , 按下吸引按钮 , 大量白色分泌物涌出 , 拽出粘稠分泌物 , 显示下级气道狭窄 , 粘膜粗糙 , 充血明显 , 并注入少量抗结核药物 。 解除气道内堵塞 , 患者症状得到明显改善 。 在经过支气管镜三次治疗后 , 杨女士向左侧躺也不憋气了 , 咳嗽和咳痰的症状也消失了 , 呼吸比以前顺畅多了 。
代树本说 , 活检钳就是他的“另一只手” 。 在此次治疗中活检钳起到了支撑气道和夹取粘膜痰栓的作用 , 就像有另一只手帮忙撑开气道 , 打开视野 , 用活检钳和内镜前段形成一个有效角度 , 容易取出远端的痰栓和粘稠的分泌物 。
临床规范的治疗方案加上支气管镜下治疗 , 多技术运用 , 多管齐下 , 消除患者病痛 , 可以提高生活质量 。
(燕都融媒体采访人员韩泽祥 通讯员夏延民 殷建民)