8岁男孩小林(化名)最近在学校不小心跌倒 , 当时还能走能跳 , 但没过几天小林突然开始高烧不退 , 膝盖肿痛 , 被紧急送往医院 , 诊断为急性骨髓炎 。 21日 , 采访人员从湖南省儿童医院获悉 , 患儿已通过绿色通道紧急手术 , 目前正密切关注生命体征变化和感染情况 。
据小林的妈妈介绍 , 孩子在上楼梯时摔了一跤 , 因为仍能正常走路和跑跳 , 以为只是磕了一下 。 第3天开始 , 孩子突然开始高烧不退 , 膝盖肿痛 , 严重到躺在床上不思饮食 , 脚已不能用力 。 小林在医院进行急诊手术和抗生素抗感染后 , 仍持续高热 , 被转入湖南省儿童医院 。
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入院后 , 小林被确诊为右下肢的胫骨骨髓炎 , 面对患儿持续高热 , 医院紧急开通绿色通道完善检查 , 排除了败血症等疾病 , 并予以急诊再次清创灌洗引流手术 , 术后小林体温恢复正常 。
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“急性骨髓炎是由病原微生物侵入人体 , 而人体又没有及时或者有足够强大的免疫系统去灭杀它 , 让它在局部产生了破坏而引起的 , 这种炎症可以发生在人任何地方 。 ”湖南省儿童医院骨科副主任医师严安介绍 , 此类疾病好发于13岁以下儿童 。
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【骨髓炎|8岁男孩摔倒后高烧不退!湖南专家:这种“不死癌症”治疗以小时计算】专家提醒 , 骨髓炎一旦确诊 , 治疗以小时计算 , 急性骨髓炎耽误越久越严重 , 得不到及时的诊断和合理的治疗 , 越难控制 , 治疗费用越高 。 严重者可能导致肢体残疾 , 甚至炎症蔓延全身导致死亡 。 脊髓炎又被称为骨科中的“不死癌症” 。
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有研究表明 , 患急性血源性骨髓炎的孩子 , 追溯他的患病史 , 在前一段时间 , 可能在前一周左右 , 有40%的急性血源性骨髓炎的患者有轻微的外伤史 。 严安说 , 摔伤以后如果出现了肢体的疼痛 , 而这种疼痛没有随着时间的推移越来越轻 , 而是越来越重了 , 就要高度怀疑是否发炎 , 及时就医 。
因骨髓炎一旦确诊 , 容易反复 , 难以控制 。 目前医院密切关注小林的生命体征变化和感染情况 , 如有脓液形成 , 病灶再次活跃 , 需要重新进行引流手术 , 积极控制感染 。
据介绍 , 儿童急性骨髓炎的发病率在发达国家每年达到8~10万 , 在中低收入国家 , 该病发病率显著增高 。 儿童男性较女性两倍左右 。 骨髓炎属于骨科领域中的疑难杂症 , 病程时间长 , 治疗费用高 , 控制后易复发 。 近期 , 湖南省儿童医院骨科收治了十几例骨髓炎的患儿 , 其中只有4例发病后门诊及时收治 , 早期完全痊愈 , 其余都有不同程度的漏诊、误诊 , 导致病情加重 。
专家提醒 , 小孩出现皮肤发红、肢体局部肿痛、发热 , 甚至活动功能异常 , 特别是有发生感冒发烧后等相关感染、外伤后的创伤性、咬伤、刺伤或邻近感染 , 如鼻窦炎、牙周炎、褥疮、蜂窝织炎等情况 , 建议及时到正规三甲医院就诊 , 以免迁延成慢性骨髓炎 。 若急性骨髓炎得不到及时的诊断和合理的治疗 , 严重者可能导致肢体残疾 , 甚至炎症蔓延全身导致死亡 。
千万要留意
专家提醒的那些症状
来源:长沙晚报
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