药物|月售十万加的减肥药品受追捧，专家解读：并不绝对安全，要谨慎选用（健康时报记者王艾冰）“全

（健康时报采访人员王艾冰）“全国唯一获批上市的减肥药品”、“太神奇了，自从吃了这款药，我出去大吃大喝都不怕了。 ”
在网上，针对减肥药奥利司他的减肥的推荐贴比比皆是，健康时报采访人员注意到，最近，某电商平台推出一“温和易吸收的肠胃药品精选好物榜” ，在该榜单的前十名中，奥利司他占据了7位。
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某电商平台好物榜页面截图
我国唯一批准的正规减肥药，但并不绝对安全
根据国家药监局相关信息介绍，奥利司他是长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。奥利司他结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。
“奥利司他确实是我国目前为止唯一获批的正规减肥药，但是并不代表它一定绝对安全。 ”北京同仁医院药学部副主任药师宋智慧告诉健康时报采访人员，减肥最主要的是生活方式干预，如果生活方式不行才可以考虑药物，在药物方面奥利司他是一个选择，但任何人都不能一直靠药物减肥。
据健康时报采访人员查询，奥利司他的原研企业为罗氏公司， 120mg规格于1997年首先在阿根廷上市， 1999年FDA批准其作为一种配合低卡路里食谱使用的减肥处方药。规格为120mg药品，于2000年在我国上市， 2005年年底转换为非处方药，其非处方药适应症为：用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。
“奥利司他是一种药，任何药物都有它特定的适应人群，奥利司他的适应人群首先是真正需要减肥的人群，很多人没有必要减肥，那就不太适合用该药品。 ”宋智慧介绍，如果你的BMI(身体质量指数)小于24.0 ，是没有必要减肥的人群，但是可以增肌减脂，让身体看起来更加健美，那其实就不适合服用该药物，而是去健身或者增加运动量。
上市以来多次收到药物警戒
专家建议：减肥首选生活方式干预
采访人员查询国家药品监督管理局相关数据发现，奥利司他自上市以来收到过7次药物警戒，其中四次药物警戒均与其对于肝损伤相关。与此形成鲜明对比的是该药物在各大电商平台中居高不下的销量。
“奥利司他本身的作用机制主要是抑制脂肪酶，脂肪酶是来消化脂肪的，这就意味着服用该药物后，摄入的脂肪不容易被吸收，怎么吃的就怎么排出去了，但是有可能会导致油脂不受控制的排出。 ”宋智慧强调，另外该药物还有可能对肝功能、以及肾脏产生不良反应，虽然发生率并不高，但还是要小心。所以服用该药品减肥相对于生活方式干预减肥来说，有很多的弊端。
【药物|月售十万加的减肥药品受追捧，专家解读：并不绝对安全，要谨慎选用】宋智慧建议， “减肥，我们首先建议选择生活方式干预的方式，生活干预无效后才辅以药物来干预；另外，建议在服用该药物前一定咨询专家，个人是否适合服用该药物，比如本身就有慢性吸收不良综合征或者有胆汁淤积性肝病时，就不能服用这个药物，如果是甲减引起的肥胖，也不能用这个药。在服药的过程中，如果出现恶心呕吐、腹痛等症状的时候也需要咨询专家是否需要停用，此外，服用时也不可以私自加量，要严格按照说明书说明服用，多吃无益并且增加不良反应风险，还有呢，就是服用奥利司他本身可能会影响到脂溶性维生素的吸收，如维生素A、D、E、K ，所以要适当补充，并且尽量跟奥利司他隔开2小时。