新华全媒+|近五成癌症可防可控，这份防癌建议请收好近年来

近年来，我国肿瘤患者总体标化生存率明显提升，但是受人口老龄化、生活方式改变等因素影响，部分癌种的发病率和死亡率仍在升高。
第27个肿瘤防治宣传周之际，新华社采访人员采访我国肿瘤防治领域多位权威专家了解到，造成我国部分肿瘤病种死亡率居高不下、发病率还在升高的一个重要原因就是很多患者未能早诊早治，导致“小病拖大、大病拖炸” 。
专家提醒，患癌的风险就在我们每个人身边，如吸烟及二手烟、饮酒、不注意个人防护导致病毒感染、缺乏运动习惯，防癌要从日常做起。
病从口入，健康饮食很关键
今年1月，由中国科学院院士、国家癌症中心主任、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷团队在《国家癌症中心杂志》上发表了2015年中国癌症发病与死亡统计数据：我国有癌症新发病例392.9万，总死亡人数为233.8万，胃癌、食管癌、肝癌等癌症发病率有所下降，而生活方式西式化导致的结肠癌、乳腺癌等疾病负担却持续增长。
专家指出，我国发病首位的癌种，在男性中是肺癌，女性是乳腺癌，肺癌仍是我国死亡率最高的癌症。近年来，传统癌症，如发病率高、预后差的食管癌、胃癌、肝癌和肺癌死亡率有所下降。其他一些癌症的死亡率仍在上升，如结直肠癌、前列腺癌和乳腺癌。
约30%左右的癌症发病与饮食有关——国家癌症中心近日发布的《家庭防癌指南》指出，约45%的癌症可以得到有效预防。因此，可以说防癌的“钥匙”有时就掌握在我们自己手中。
赫捷强调，我国饮食多样，地域差异大，整体来看普遍存在新鲜蔬菜水果摄入量不足的问题，因而增加了口咽癌、喉癌、食管癌、胃癌和肺癌等多种癌症的发生风险。目前世界上公认比较健康的是以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油等为主的 “地中海膳食” ，它能减少炎症反应，增强人体的抗氧化能力，降低癌症及心血管疾病等多种慢性病的发生风险。
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4月15日， 2021年全国肿瘤防治宣传周启动。（国家癌症中心供图）
防癌，就要远离“不良诱惑”和危险因素
受访专家表示，癌症的发生受遗传基因和环境的双重影响，但也有一些可控的因素被认为会大大降低患癌风险。研究发现，如吸烟与肺癌，乙肝、丙肝病毒感染与肝癌，幽门螺杆菌持续感染与胃癌， HPV感染与宫颈癌等有一定的联系，因此在日常生活中远离香烟等“不良诱惑”和其他危险因素，并且及时、有针对性地进行筛查，这样就可以大大降低患癌的风险。
【新华全媒+|近五成癌症可防可控，这份防癌建议请收好】吸烟是肺癌的最主要危险因素——国家癌症中心发布的《癌症预防与筛查指南（科普版）》显示， 80%以上的肺癌患者有吸烟史。我国约有1/4的癌症引起的死亡与吸烟有关，控烟是最经济、最有效的防癌措施。专家介绍，除了吸烟和二手烟之外，苯、甲醛、氡等装修材料污染，以及厨房油烟等，都是可诱发肺癌的危险因素，家庭烹饪时应全过程打开油烟机，并保持室内通风，减少煸炒和油煎等烹饪方式。
“我国仍是乙肝大国，而乙肝病毒慢性感染是发生肝癌的最主要因素，所有的原发性肝癌患者，有八到九成都合并有乙肝或丙肝病毒感染。 ”国家癌症中心副主任、中国医学科学院肿瘤医院副院长蔡建强说，各地饮食习惯、经济水平存在差异，如一些沿海地区长期食用潮湿、腌制的食物，容易含有亚硝酸盐、黄曲霉素等致癌物。如果再合并乙肝病毒感染，更会增加肝癌的发生风险。
宫颈癌是最常见的妇科癌症之一，也是为数不多可以通过疫苗进行预防的癌症。 “HPV疫苗在开始性生活前接种效果最佳，青少年应作为重点人群。 ”北京大学第一医院妇产科主任医师毕蕙表示，二价、四价HPV疫苗获批适用于9至45岁女性，九价HPV疫苗适用于16至26岁女性，而目前门诊见到家长带女儿接种的还不多。此外，即使接种了疫苗，适龄人群也需重视定期进行宫颈筛查。
筛查和早诊早治是最有效最经济的防癌手段
“癌症发现早晚差别巨大，甚至可能就是生和死的差别。 ”中国医学科学院肿瘤医院防癌体检中心副主任医师毕晓峰介绍，与十年前相比，我国的总体癌症5年生存率明显上升。国家癌症中心发布的数据显示，我国总体癌症5年生存率已经从2003至2005年的30.9%上升到2012至2015年的40.5% 。这与近年来加强筛查和早诊早治、治疗技术的提升以及新药的应用等都密不可分。