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【异物|怀化市第一人民医院:鬼斧神工取异物一线光明留人间】红网时刻4月19日讯(通讯员 刘登艳)4月19日 , 困扰杨大叔一年的右眼疾病 , 经怀化市第一人民医院眼科治疗后 , 保住眼球 , 视力在逐渐恢复中 。 杨大叔露出了开心的笑容 , 感激地说道:“真太感谢你们了 , 我又能看清了 。 ”
4月10日 , 患者觉得右眼视物模糊加重 , 当地医院邀请怀化市第一人民医院眼科于兰主任医师前来会诊 。 经了解 , 一年前 , 患者在用锤子敲打东西时突然觉有右眼部不适 , 当时就诊当地人民医院 , 完善眼部B超 , 未发现眼球伤口及异物残留 。 此次于兰检查发现 , 患者右眼有铁锈症 , 考虑右眼有铁质异物残留 , 完善眼部CT证实有铁质异物存留眼内 , 建议转入上级医院进行手术治疗 。 4月12日 , 患者转入怀化市第一人民眼科 。 科主任史萍主持病历讨论 , 制定了手术方案 。
在完善各项术前准备后 , 4月15日 , 于兰为患者实施了手术 。 考虑异物较小 , 大约1*2mm , 晶体混浊严重 , 铁锈对视网膜毒性大 , 予以白内障超声乳化和23G微创玻璃体切除 。 异物形态不规则 , 用异物镊夹住异物困难 , 若异物掉入视网膜 , 特别是黄斑区 , 势必造成视网膜出血 , 甚至裂孔 , 对预后造成无法挽回的影响 。 此时空气顿时凝固 , 于兰不断调整镊子与异物的关系 , 当紧紧夹住异物体部 , 屏住呼吸快速将异物从切口取出 , 并填充眼内硅油防止视网膜脱离 , 采用最小损伤的微创手术为患者成功保住眼球 。 可谓“鬼斧神工取异物 , 一线光明留人间” 。
据悉 , 铁锈症是继发于铁质异物眼内长期存留 。 铁锈的主要成分是氧化铁 , 其能溶于组织内与组织蛋白结合 , 形成一种铁蛋白化合物沉积于组织内并对产生锈染侵害 , 对晶状体和视网膜的危害最为严重 , 所有患者均发生晶状体混浊 , 发生视网膜病变的患者预后不良 。
医院专家提醒 , 眼部外伤 , 特别是敲打物体觉眼部不适 , 可能有高速异物溅入眼内 , 除了完善眼B超 , 还需完善眼部CT , 若无条件可完善眼部X线 , 进行确诊 , 避免因为异物残留 , 造成无法挽回的后果 。
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