如果不是查出了胃癌 , 马女士(化名)永远不会意识到自己过去30年的饮食习惯是错误的 。
马女士30岁刚出头 , 新婚不久 , 今年刚过完春节 , 她就来到宁夏医科大学总医院消化内科就诊 , 因为她每次吃完饭肚子都不舒服 。
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其实这样的不适感她并不陌生 , 很早以前就有 , 只不过不频繁 。 偶尔吃完饭会感觉腹胀 , 有时候隐隐有一丝疼痛 , 她只当食物不干净导致的普通胃肠反应 。
直到就诊前的两三个月 , 这种餐后不适越来越频繁 , 最后发展到每天、甚至每餐都胀痛 。
就诊后 , 医生为她安排了相关检查 , 检查结果一出 , 马女士呆住了:胃部恶性肿瘤 , 且癌细胞已经在腹膜、腹腔、卵巢等部位发生了广泛转移 , 是晚期 。
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此时 , 手术切除肿瘤病灶已经没有机会了 , 只能通过化疗、药物靶向治疗等进行全身系统治疗 。
然而一切都太晚了 , 治疗效果并不理想 , 在化疗期间病情又进一步发展 , 各项脏器功能也逐渐衰退 。
马女士始终不明白 , 自己年纪轻轻为什么会得胃癌 , 而且一查出来就是晚期 。
至于马女士的患病原因 , 在追问病史的时候 , 宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤内二科副主任、主任医师陈萍找到了一些答案 。
马女士自述 , 她特别喜欢吃麻辣烫、凉皮、各种辣爆类的重口味食物 , 更喜欢吃腌制的各种酸菜、咸菜 , 这些食物基本每天都出现在她的餐桌上 , 十数年如一日 。
陈萍分析 , 肿瘤的发生机制很复杂 , 与遗传、基因等因素都息息相关 , 可能患者本身就是高危人群 , 但长期不健康的饮食习惯绝对是不可忽视的诱因 , “每天吃辛辣刺激的食物 , 对消化道有很大的影响 。 ”
宁夏地区消化道肿瘤更高发尤其是胃癌
宁夏医科大学总医院肿瘤医院副院长、宁夏抗癌协会理事长折虹告诉采访人员 , 癌症的发生率在全球范围内呈上升趋势 , 中国也不例外 。
2020年中国新发癌症病例约457万 , 这意味着每分钟有8个中国人被确诊癌症 , 5人死于癌症 。
从2020年最新的统计数据看 , 中国发病率前十的癌症依次是肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宫颈癌 。 从宁夏医科大学总医院肿瘤医院的接诊情况看 , 宁夏地区的消化道恶性肿瘤发病率相对较高 , 尤其是胃癌、结直肠癌 , 这可能与地区环境、居民生活方式等因素有关 , 具体的数据统计和分析目前正在进行中 。
“冰冻三尺非一日之寒 , 恶性肿瘤作为一种慢性病 , ??是可防??可治可控的 , 预防非常关键 。 ”折虹说 。 癌症最主要的三大风险因素是烟草、酒精、某些感染 , 这三大风险因素大多数人都可以避开 。 以感染为例 , 目前有11种细菌、病毒、寄生虫的感染可能导致癌症 , 其中 , 幽门螺杆菌与胃癌相关 , 乙肝病毒、丙肝病毒与肝癌相关 , HPV病毒与宫颈癌相关 , 还有一些病毒和鼻咽癌和淋巴瘤等相关 。 “??首先 , 我们需要做的就是预防感染 , 比如接种乙肝疫苗、宫颈癌疫苗 。 一旦感染要及时接受治疗 , 阻断感染导致的疾病逐步发展成癌症 。 ”折虹说 。
其次 , 要尽早戒烟戒酒 , 并重视癌症的早期筛查 。 “癌症如果能够早期发现 , 治疗效果和患者的远期生存??率会大幅度提高 。 曾经有统计显示 , 1/3的肿瘤是可以通过早期的预防筛查及早发现 , 并得到很好的控制 。 ”陈萍说 , 因此体检非常重要 。
医生建议
45岁以上是癌症高发年龄 , 应至少保证每年一次胸透、全腹B超及肿瘤标志物等项目的检查 。 35岁以后就应保证至少每年体检一次 , 有条件者最好半年一次 。
乙肝、丙肝、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉以及肠道息肉等慢性病患者 , 在积极治疗、控制慢性病的同时 , 应保证半年一次相关项目的检查 。 有癌症家族史者 , 应至少保证每年一次对应项目的检查 。
55-74岁的烟民 , 每1-2年做一次肺部的低剂量螺旋CT , 50岁以上人群每5-10年做一次结肠镜检查 , 每1-2年做一次粪便潜血试验;男性从50岁开始 , 每1-5年做一次前列腺特异抗原(SPA)检查 , 女性从50岁开始 , 每1-3年做一次乳腺钼靶X线 , 从25岁开始每1-3年做一次TCT筛查 , 30岁起每3-5年做一次HPV筛查 。
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