嗓音|福建一企业家嗓音异常，一查竟是恶性肿瘤！医生提醒：护嗓是门技术活 4月16日是“世界嗓音日”。说

4月16日是“世界嗓音日” 。说到嗓音，我们每天都在不停说话，不少人甚至完全依靠嗓音谋生。但真正关注嗓音疾病的人并不多。前不久，企业家李先生就遭到了嗓音病的“暴击” 。
【嗓音|福建一企业家嗓音异常，一查竟是恶性肿瘤！医生提醒：护嗓是门技术活】早在一年前，李先生就发现自己嗓音变得有些嘶哑，由于日常管理需要大量用嗓，发音极其疲劳，工作力不从心。去了多家医院检查，都找不出病因，吃了一堆的药也不能解决问题。
最后，他来到福建省立医院耳鼻喉科，就诊咽喉疾病专家陈婷主任。通过高清电子喉镜，陈主任发现了李先生右侧喉室的一个隐蔽处长了一个异常肿块，在NBI光源下，肿物的毛细血管袢呈现恶性改变，就是它改变了嗓音。
陈医生建议尽早手术切除，但李先生觉得情况应该没想象的那么糟，转而寻找中医中药治疗。一年过去了，李先生嘶哑的嗓音并没好转，还更厉害了。
当他再次找陈婷主任复查时，原本还处于萌芽状的小肿块已经毫不掩饰地长到了喉室之外，随后的病理检测显示，该肿物是鳞癌组织。
这种生长于声门旁间隙的喉癌极为隐蔽，早期不容易发现，可惜李先生并没有抓住早期治疗的窗口，拖延以至于发展为中期。按照传统做法，右半喉切除+气管切开+颈淋巴结清扫无法避免，漫长的失去嗓音，甚至失去正常呼吸通道的日子就在眼前。
可对于李先生，一个成功的企业家而言，不能说话，不能体面地出现在社交场合，无异于宣判了他社会生命的死刑。
为了能尽可能保留嗓音功能，避免气管切开的痛苦和社交不便，陈婷借助悬吊喉内镜和激光，创新性地实现内镜下的保留甲状软骨板的右侧半喉切除手术，避免了开放式手术带来的巨大创伤。不仅外观上看不出伤口，术后嗓音和吞咽保护功能，在言语病理康复医生的帮助下，也很快得以恢复。
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▲手术中
嗓音是咽喉功能异常的“提示器”
我们的咽喉要道掌管着呼吸、吞咽和说话，嗓音状况多数情况下可看做是喉部功能异常的“提示器” 。很多人靠嗓音吃饭，却甚少有护嗓的意识，但我们的声带其实是个“劳动强度”非常大的器官，说话时小小的声带振动可达200多次每秒。
像教师、销售人员、行政人员、以及在噪音环境下劳作的人群往往因长时间用嗓、高声调说话，很多都存在嗓音疾病。这背后有可能潜藏着反流性咽喉炎、声带炎、声带结节、声带息肉甚至咽喉肿瘤等疾病。
“一旦出现频繁烧心、喉咙中有异物感，或说话清嗓子、声音嘶哑，说话费力，咽痛、声嘶超过两周，要及时到医院查清病因。 ”陈婷说， “尤其中年以上男性，声音嘶哑超过2个月，普通抗炎治疗无效的，需要进行喉镜检查，排除肿瘤。 ”
康复训练也可改善嗓音功能
当然，对于嗓音疾病的治疗，除了药物、手术外，康复训练也是非常重要的一环，对于这种治疗方式，很多民众还十分陌生。
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▲嗓音康复训练
嗓音康复除了适用于喉部术后患者，还适用于声带先天性发育不良、声带息肉、声带结节、男生女调、女生男调等情况。通过呼吸方式、说话方式的调整，不少患者的嗓音功能都能得到很大提升。
护嗓也是门技术活
医生建议，要想保护好声带，陈婷医生建议民众要避免过度用嗓，减少在嘈杂区域高声讲话或尖叫。此外掌握说话技巧，尽量采用丹田发音，不要挤压在喉部发声。
当然，护嗓还需要注意良好生活习惯的养成。不要抽烟、酗酒，临床发现90%以上的男性喉癌患者都有吸烟的习惯。另外，促进肠胃健康，养成良好的饮食习惯，积极治疗反流性咽喉炎，对咽喉保健，大有益处。
来源：福建卫生报采访人员林颖
编辑：冰阔落