复查|乳癌术后两年三个月复查一次主讲人：上海中医药大学附属

主讲人：上海中医药大学附属龙华医院中医乳腺科程亦勤□主治医师孟畑
【复查|乳癌术后两年三个月复查一次】通常来说，手术是多数乳腺癌患者治疗中最重要的一步，但它仅起到了去除病灶的作用，在各种辅助治疗的同时或停止治疗后，血液和淋巴系统中，残留的不能被手术所清除的癌细胞会在机体抵抗力弱时，重新增生引起复发或转移。因此，患者想要获得最佳的治疗效果除了早发现、早诊断、早手术外，还要重视定期随访，以确保及时、尽早地发现乳腺癌的复发、转移前兆，并及时处理，有助于长期生存、提高生活质量。此外，患者还能及时从医生那得到乳腺癌诊疗的最新进展，可以在第一时间选择是否接受新技术新药物的治疗。
很多患者可能会问，术后复查怎么这么频繁？复查的周期和频率是根据既往病人复发转移的高峰时间统计得出的。术后前两年是一个复发高峰，故推荐两年内每3个月复查一次，一旦发现转移可立即处理。如乳腺癌术后部分患者会发生胸壁转移或淋巴结转移，只要及时发现，仅仅行胸壁结节切除或淋巴结切除的小手术就能解决问题，患者能很快恢复健康。若患者复查不及时，发现胸壁结节或异常淋巴结时已经侵犯了周围重要结构，甚至没有手术机会，就会使患者生存期大打折扣。因此，患者要按医生推荐的复查周期及项目进行复查。
对于大多数类型的乳腺癌患者，术后第1~2年，每隔3个月复查一次；术后第3~5年，每6个月复查一次；术后第6年开始，每1年复查一次。时间结点可以最后一次全身检查为时间点，化疗的患者可以从最后一次化疗开始计算，放疗的患者可以放疗前全身检查的时间点开始计算。服药期间如果出现骨头疼痛、头晕、咳嗽等不适，应立即告诉医生，做进一步检查。此外，长期口服药物治疗（如芳香化酶抑制剂和内分泌治疗药物）的患者还需定期复查骨密度。全身骨扫描可1~2年进行一次，或根据有无骨痛随时复查。
患者若出现以下症状则不需要遵守约定的复查周期，立即去医院就诊：发现不明原因的胸壁结节或红疹等；腋下或颈部淋巴结不明原因肿大；突然出现某部位固定的骨痛、头疼、咳嗽甚至咳血等。
来源：生命时报