处方|四川邛崃慢病长处方政策何时能落地?邛崃卫健委:风险需考量,仍在探索中

(健康时报采访人员 王振雅)4月12日 , 四川省邛崃市的孟女士在人民日报健康客户端留言反映:“我是一名高血压患者 , 一直以来都要去邛崃人民医院开药 , 最多只能开一个月的 , 国家政策里说的可以开3个月的处方 , 为什么在邛崃不可以?慢病患者什么时候能享受到长处方的福利政策 。 ”
根据2020年2月2日 , 国家医保局发出通知 , 明确实施“长处方”报销政策 , 将高血压、糖尿病等慢性病患者处方用药量放宽至3个月 , 保障参保患者长期用药需求 。 然而 , 这一项便民惠民措施在部分地区一直未落地 。
“在我们医院 , 高血压门诊患者最多开3-5天的药 。 办了慢病特殊门诊的话 , 可以开半个月的药 , 不可能给开3个月的药的 。 ”邛崃市人民医院工作人员告诉健康时报采访人员 , 慢病患者病情需要监测 , 定期复查的 , 医院不会一下子给开3个月的处方 。 患者要觉得来医院开药麻烦 , 可以去药店买 , 这样就不能医保报销了 。
四川省邛崃人民医院是一家邛崃市(巴蜀四大古城之一)的三级乙等综合医院 。 2007年11月因医疗改革资源整合成立邛崃市医疗中心医院 。 现在也叫做四川省人民医院邛崃医院、邛崃市医疗中心医院 。 四川省邛崃人民医院官网资料显示 , 该医院的业务覆盖全市67万余人并辐射到邻近县域和甘孜州、西藏等地区 。 它也是“全国健康管理示范基地”和“全国综合医院中医药工作示范单位” 。
【处方|四川邛崃慢病长处方政策何时能落地?邛崃卫健委:风险需考量,仍在探索中】为什么邛崃市人民医院对于慢病患者开不了长处方呢?对此 , 邛崃市卫生健康委员会工作人员向健康时报采访人员解释 , 医院根据《处方管理办法》规定:“处方一般不得超过7日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况 , 处方用量可适当延长 , 但医师应当注明理由” 。
4月1日 , 国家卫健委发布了《关于长期处方管理规范(试行征求意见稿)公开征求意见的公告》规定:“根据患者诊疗需要 , 长期处方的处方量一般在4周内 , 有条件的地区可根据慢性病特点适当延长 , 最长不超过12周 。 超过4周的长期处方 , 医师应当严格评估 , 强化患者教育 , 并在病历中记录 , 患者签字确认 。
对此 , 邛崃市卫生健康委员会工作人员介绍 , 目前邛崃市没有收到相关政策文件要求扩大处方用药量 。 患者用药是个体化治疗 , 开长处方会不会增加患者风险也需要考量 , 政策也是要求各地探索试行 , 目前邛崃还在探索中 。