燥湿|火麻仁汤去口臭山东省中医院综合内科副主任

山东省中医院综合内科副主任谭维勇
胃肠燥热、大便不畅、胃脘或腹部胀闷没食欲的患者，往往伴有口臭、口苦或口中黏腻。此类患者可以试服火麻仁枇杷叶汤。
具体做法为：取火麻仁30克，枇杷叶、桑白皮、佩兰、枳实、厚朴、知母、麦冬、生白术各9克，黄连、甘草各6克，用清水5碗煎取1碗，温服。方中，火麻仁为君药，性质平和，可润燥滑肠通便，常用于血虚津亏、肠燥便秘等证。《本草纲目》记载，它“润可去枯，脾胃干燥，必以甘润之物为之主” 。
枳实治痞消食，既能祛有形实满，又能治体内停滞的湿邪，散无形湿满；厚朴可行气消积、燥湿除满、降逆平喘；白术健脾益气、燥湿利水，《长沙药解》言其“最益脾精，大养胃气，降浊阴而进饮食，升清阳而消水谷”；佩兰气味芳香，辛能发散、香能去秽，故有化湿和胃的功效， “和中化浊，治腹满口臭” 。这四味药，均能健脾消积、芳香祛秽，共为臣药。
佐以黄连，清热燥湿、泻火解毒，善清中焦火热。《本草新编》记载，黄连“解暑热、湿热、郁热，实有专功” 。再佐以两味滋阴润燥的药物，知母滋阴降火、润燥滑肠，麦冬养阴生津、润肺清心， “能入胃以养胃液，开胃进食” 。
中医传统理论认为，肺与大肠相表里，肺气的宣肃和通调，对肠道运化和残渣排泄具有重要的调摄功能，所以再佐以枇杷叶、桑白皮，清肺调气、降逆除秽。最后，加入使药甘草，和诸药以调味。
诸药合用，共同发挥健脾燥湿、润肠通便、清热除秽功效。这些药性都较平和，无大补大泻，服用时间稍久也没关系。
【燥湿|火麻仁汤去口臭】来源：生命时报