癫痫|儿童癫痫可能影响脑发育 专家呼吁重视婴幼儿治疗黄金期

新华社北京4月5日电(采访人员温竞华)癫痫是儿童青少年最常见的神经系统疾病之一 , 相关调查研究显示 , 60%的癫痫患者起源于小儿时期 , 我国现有约300万癫痫儿童 。 专家表示 , 儿童癫痫可能影响脑发育 , 但早诊早治 , 把握婴幼儿阶段这一治疗黄金期 , 60%以上的儿童癫痫患者可以做到完全控制发病、正常生活 。
北京大学第一医院儿科主任姜玉武说 , 婴幼儿时期癫痫尤其要及时进行正规合理的治疗 , 尽可能减少或者消除癫痫性脑病对儿童脑正常发育的不良影响 。 目前国内正在积极推广癫痫的规范化综合诊疗 , 选对了治疗策略 , 就能尽可能快地控制住病情 。
药物和手术是最常用的癫痫治疗手段 。 药物治疗方便且有肯定的疗效 , 50%以上的患儿只需服用一种药就能控制疾病发作;病灶切除手术的优点是能根治癫痫 , 但只有少数患儿能进行手术 , 而且相比于药物其治疗风险较大 , 需要严谨的术前评估 。 此外 , 还有生酮饮食、神经调控治疗等非药物、非手术的疗法 。
“对于成年人来说 , 早一年或晚一年治疗对脑功能的影响不会很大 , 但对于一个大脑正在高速发育的婴儿 , 癫痫性脑病多发病一个月可能都会带来更重的脑功能障碍 , 越早控制住病情 , 就可能为患儿赢得更多宝贵的发育时间 , 越小的孩子越明显 。 ”姜玉武说 。
姜玉武举例表示 , 语言的发育主要在5岁前完成 , 如果不在4到5岁前控制住癫痫性脑病 , 孩子就可能从此丧失语言发育的机会或语言发育严重受损 。 “如果患儿适合手术 , 应该抢在4岁以前把手术做了 。 我们见到的大多数术后癫痫控制的患儿 , 都会有语言、认知功能发育的明显进步 。 ”
【癫痫|儿童癫痫可能影响脑发育 专家呼吁重视婴幼儿治疗黄金期】他同时指出 , 也不能夸大癫痫带来的脑损伤 , 儿童癫痫大多数能完全控制 , 预后良好 。 癫痫患儿的第一大损伤其实是疾病随时发作导致的意外伤害 , 这方面家长重视不够 。 避免意外伤害 , 一方面要用药物等治疗控制癫痫发作 , 另一方面要教育癫痫病人及其家属识别和远离明火、油锅、水塘等危险环境 , 避免一些危险行为 。