牙齿|夜晚磨牙如不重视会导致多种牙周疾病 “医生

“医生，我近两个月越来越嚼不成东西了，一咬到稍硬点儿的东西就觉得牙齿酸软，而且牙齿遇到冷、热、酸、甜的东西也会有这种感觉，用凉一点儿的水刷牙都受不了，您帮我看看吧。 ”
临床诊断中，经常会遇到这样一类患者，他们有的人不到30岁就拥有一口“短牙” ，像五六十岁人的牙齿状况。原有的牙尖基本被磨平了，牙齿表面的硬组织所剩不多，位于牙齿内部富含神经的牙髓组织与外界各种刺激近在咫尺，所以牙齿特别脆弱、敏感。原来，他们大多都有夜磨牙的习惯。
夜磨牙指人在睡眠状态下不自主的上下牙齿彼此磨动现象。据统计，正常情况下一天当中人上下牙齿真正发生接触的时间约为17分钟。可以想象，如果夜间牙齿不断磨动，患者颌面部组织所受到的额外力量将大大增加，如果超出了组织的适应能力，就会引发不适。夜磨牙引发的常见症状包括牙齿变平/变短、牙齿过敏、牙髓炎、牙齿折裂等牙体组织症状，牙槽骨吸收、牙齿松动乃至脱落等牙周组织症状，晨起面部肌肉疲劳、酸困等肌肉症状，还有可能引起颞下颌关节的不适等。
国内外研究表明，夜磨牙的病因复杂，发病机制尚未完全明确。目前比较明确的与夜磨牙有关的因素包括牙齿排列紊乱、牙周疾病、精神心理因素（如紧张、焦虑等）、中枢神经化学递质水平变化、胃肠道紊乱、遗传因素等。夜磨牙的治疗策略主要包括消除异常咬合刺激，建立稳定的咬合关系，消除精神紧张，缓解情绪压力，保护牙齿免受磨损，降低肌肉张力等。常用的治疗方法包括咬合板治疗、咬合治疗、心理行为疗法、肌肉松弛治疗等。
生活中，大家应该了解夜间磨牙是一种疾病，如不重视可能会引起牙齿、牙周、面部肌肉、颞下颌关节等诸多不适。如果有类似问题一定要及早到医院进行检查、治疗。（赵希）
专家：空军军医大学口腔医院颞下颌关节病科副教授于世宾
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