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我们平时在日常生活工作中，运动主要靠这些肌群结构，往往肩膀出现疼痛，最先会考虑。那么，管肩部的神经，均是从颈椎发出，我们可以具体来看一看：
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而在肩袖肌群中冈上肌、冈下肌都是由颈椎发出颈5-6神经的肩胛上神经支配；而小圆肌是由颈椎发出颈5-6神经的腋神经支配；肩胛下肌是由颈椎发出颈5-6神经的肩胛下神经支配；而手臂上方的三角肌也是由颈椎发出颈5-6神经的腋神经支配；在手臂外侧是颈椎发出颈5-6神经桡神经支配。
由此可见，肩部的问题，与颈椎发出的颈5神经和颈6神经关系密切。在您肩膀疼痛，怀疑是肩周炎时，疼痛非常剧烈，通过多种手段处理还不缓解时，请务必考虑一下颈椎是否有问题。
孔医生对肩周炎的考虑分享
肩痛不等于肩周炎，肩周炎是有很多因素引起的。当您出现肩痛时，不要被轻易贴上肩周炎的标签，需要结合查体、片子和您的症状综合分析，它是不是内部的肌腱撕裂？还是肩峰撞击肩内部组织结构？还是肌腱退变引起炎症刺激？还是颈椎不好引起的？
往往考虑肩内部结构问题时，可以行肩的核磁共振检查；若是没有肌腱的损伤，在处理时，肩部的疼痛不能有效缓解，一定要排查颈椎，可以行颈部正、侧位X片，看颈椎的关节是否存在错位卡压神经。
在我所见到的肩痛患者中，颈椎引起的问题还真不少见，您可以想一想，我们每天都要面对低头，特别是颈椎用力几十年，在50-60岁左右，颈椎基本不可能没有变化。
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一旦颈椎发生生理曲度的变化，从正常的生理曲度前凸变为反弓或是直的状态，必然在颈椎4-5或是颈椎5-6之间出现明显的退变问题。
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从而出现颈椎4-5、颈椎5-6之间的关节突关节错位紊乱、关节囊紧张或是炎症刺激压迫颈5神经、颈6神经。
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在找出颈椎发生哪几个节段出现错位后，再分析它是往哪个方向的错位？如上图所示片子就可以分析出颈6椎体发生后下错位，而颈5椎体发生右侧偏移，颈4椎体也有后下错位；最后给予手法快速调整后，可以立竿见影起到缓解肩部疼痛的效果。
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把疼痛缓解之后，再按之前介绍的分期流程中治疗措施给以针对性的综合治疗，可以达到事半功倍的效果。
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