【乳腺癌|传递科学防治观念 提升乳腺疾病知晓率】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤 , 其发病率一直逐年上升 。
前不久 , 世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据 , 数据显示 , 2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例 , 超过了肺癌的220万例 , 乳腺癌取代肺癌 , 成为全球第一大癌 。
日前 , 国家癌症质控中心乳腺癌专委会联合中华肿瘤健康管理学院、中国健康管理协会健康传播分会、乐活者病友组织联盟宣布启动“健康中国 , 爱汝有责-乳腺癌健康科普大赛” 。 此次科普大赛旨在构建权威科普内容体系 , 打造专业科普团队 , 提升患者以及大众对乳腺健康的认识 , 传递科学防治观念 , 加强医护与患者、家属、公众的紧密连接 , 提升乳腺科普关爱温度 。 大赛主题覆盖筛查、诊疗、预后全程等疾病全周期等内容 , 无论是医护专业人员 , 还是大众群体均可参与 。 组委会将成立专业评审委员会 , 评选优秀作品纳入乳腺健康科普内容库 , 并成册传播 。 大赛得到恒瑞医药股份有限公司的大力支持 。 国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院马飞教授在会上表示 , 此次大赛将通过官方媒体、社交媒体等多渠道宣传 , 向大众传递全民健康科普、科学防治观念 , 增强社会抗击乳腺癌的信心 。 当疾病科普深度渗透到更精细化的患者“全方位、全周期”管理与服务体系中 , 才能更好地帮助患者科学地认识疾病和规范诊疗手段、积极参与决策 , 促进患者康复 。
“乳腺癌患者约98%以上都是女性 , 现在新发病例数多于肺癌 , 亟需引起重视 。 ”湖北省肿瘤医院吴新红教授表示 , “我国乳腺癌的防治形势同样不容乐观 。 国家癌症中心2019年公布的中国恶性肿瘤流行情况分析报告显示 , 女性发病首位为乳腺癌 , 每年发病约为30.4万 , 其中约3%~10%的妇女在确诊时即有远处转移 。 即使是早期患者 , 30%~40%可发展为晚期乳腺癌 , 5年生存率仅20% , 总体中位生存时间为2~3年 。 ”
重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科主任厉红元指出 , 乳腺筛查是提高乳腺癌的诊断率和治愈率的关键 , 建议我国40岁以上的女性每隔1-2年进行一次乳腺X线射片检查 , 对于70岁以后的一般建议2年一次 。 而对于高危患者 , 例如有乳腺癌家族史的 , 或者查明家族里有乳腺癌突变的 , 一般建议从35岁开始进行规律的乳腺癌筛查 。
然而 , 导致乳腺癌的高发病率和高死亡率的因素有很多 , 如不可控制的遗传因素 , 饮酒、超重或肥胖、缺乏运动、不规律作息等不良的生活习惯 , 月经初潮早或绝经晚 , 以及晚婚晚育等诱因 。 而在发病前期 , 由于身体没有明显预兆 , 很多女性到了癌症中期的时候 , 都没有发现身体的异常 , 再确诊时已经达到了晚期 。 由于其特殊的生物学行为 , 晚期癌症治疗仍然是全球难题 。
据中山大学肿瘤防治中心史艳侠介绍 , 根据目前的分子分型 , 乳腺癌分为四大类:LuminalA性、LuminalB性、HER2过表达型、三阴性乳腺癌 。 乳腺癌的综合治疗非常复杂和个性化 , 目前已经有国际以及中国指南来规范医生的治疗 , 但是病人和家属仍需要了解 , 以配合医生制定和实施最适合患者的治疗方案 。 其中人表皮生长因子受体 2(HER2)阳性乳腺癌约占全部乳腺癌的 20%~25% , 具有恶性程度高、病情进展迅速、易发生淋巴结转移等特点 。 大量临床数据显示 , 抗HER2治疗可以显著提高患者的生存期 , 减少复发 。 对于HER2阳性乳腺癌来说 , 无论是早期还是晚期 , 抗HER2治疗都是治疗的关键 。 随着医疗技术的不断发展 , 抗HER2肿瘤药物的不断出现并被广泛应用 , HER2阳性患者拥有更多的治疗选择 , HER2阳性乳腺癌整体预后得到了显著改善 。
此外 , 据统计 , 我国81.4%的女性对乳腺癌的正确知识了解不够 , 只有不到10%的女性曾经接受过乳腺钼靶检查 。 另一方面 , 乳腺癌发病率逐年提升 , 我国目前55岁以上女性中每1000人就可能有一位罹患乳腺癌 。 随着经济生活水平的提升 , 广大公众对疾病 , 尤其是癌症的防治意识不断增强 , 在科普渠道和方式日益丰富的今天 , 他们更加迫切希望获得科学、可信、权威的疾病防治知识 。 对此 , 马飞教授表示 , 健康中国行动明确提出 , 到2022年 , 总体癌症5年生存率要比2015年提高3% , 患者疾病负担得到有效控制 。 要实现健康中国的宏伟蓝图 , 离不开对乳腺癌防控工作的重视 。 (吴冬)
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