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慢性扁桃体炎是一种常见疾病 , 相信很多人都在经历 。 据调查 , 人群中存在慢性扁桃体炎的患者约为22% , 儿童中发病率更高 。 一想到扁桃体有帮助身体对抗感染的作用 , 有些人即使长期遭受慢性炎症困扰 , 也不愿切除扁桃体 , 这样真的好吗?医生建议 , 出现五种情况 , 可以考虑把扁桃体切除 。
扁桃体炎可累及全身
扁桃体 , 又称扁桃腺 , 因为外形像扁桃一样而得名 。 一般所说的扁桃腺是指肉眼可见的颚扁桃体 。 其位于咽峡的侧壁 , 舌腭弓和咽腭弓之间 , 呈扁卵圆形 , 表面盖着黏膜上皮 , 底面包着纤维被膜 , 与咽壁的肌层联系很松 , 容易分离;另外还有咽扁桃体和舌扁桃体 。
与其他的腺体组织一样 , 扁桃腺是人体免疫系统的一部分 , 是咽淋巴组织中体积最大者 , 属于咽部淋巴内环中的一分子 。 在儿童6至7岁时淋巴组织增生 , 扁桃体可能会变得肥大 , 这属于生理性肥大 , 到中年以后会逐渐萎缩变小 。 上述这些腺体的主要作用是帮助身体对抗感染 。
当发生扁桃体炎时 , 就是扁桃体受到了感染 。 一般都由于咽喉及上呼吸道受到细菌感染而失守 。 除此之外 , 慢性扁桃体炎在机体内外环境发生变化的情况下 , 容易形成病灶 , 发生变态反应 , 产生各种并发症 , 如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等全身性疾病 。
急性、慢性扁桃体炎的区别
扁桃体炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎 , 下面我们来具体介绍一下:
急性扁桃体炎 急性非特异性炎症 , 常继发于上呼吸道感染 , 是一种很常见的咽部疾病 。 好发于儿童及青年 , 季节更替 , 气温变化时容易发病 。
主要致病菌:乙型溶血性链球菌 , 但非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病 。 细菌和病毒混合感染也不少见 。 上述病原体存在于正常的口腔及扁桃体内而不会致病 , 当某些因素导致全身或局部抵抗力下降时 , 病原体侵入人体内 , 或原有大量细菌繁殖而致病 。 受凉 , 潮湿 , 疲劳过度 , 烟酒过度 , 有害气体等均可为诱因 。 急性扁桃体炎的病原体通过飞沫或直接接触而传染 。
症状表现:全身症状起病急 , 头痛 , 畏寒 , 高热可达39℃至40℃ , 尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐等 。 局部症状咽痛明显 , 疼痛剧烈时可引起吞咽困难 , 也可放射至耳部 , 出现耳鸣 , 耳闷听力下降等 , 儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时 , 可妨碍其睡眠 , 夜间常惊醒 。
慢性扁桃体炎 多是由于急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体引流不畅 , 窝内细菌病毒感染而演变成慢性炎症 。 也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染 。
主要致病菌:链球菌和葡萄球菌 。
症状表现:反复急性扁桃体炎发作 , 并有咽部不适及堵塞感 。 也有部分患者无明显急性发作史 , 表现为经常咽部不适 , 异物感 , 发干 , 发痒 , 刺激性咳嗽 , 口臭等 。 扁桃体过度肥大可引起吞咽困难 , 说话含糊不清 , 呼吸不畅或睡眠时打鼾 。 脓栓常随吞咽进入消化道 , 部分患者可出现消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现 。
五种情况 考虑切除扁桃体
扁桃体到底应该切除还是保留呢?很多人只看到了扁桃体的免疫作用 , 宁愿遭受扁桃体炎的反复折腾 , 也不愿做扁桃体切除手术 。 这种观点是不正确的 , 当扁桃体反复炎性发作 , 且严重影响机体的正常生理功能时 , 是可以考虑手术治疗的 。 出现以下情况时 , 可以考虑切除扁桃体:
1.反复出现急性扁桃体炎发作 , 每次感染都会出现发烧、咽痛、咽喉黏膜充血现象 , 同时可出现化脓性扁桃体炎 , 表现为扁桃体表面出现脓点 , 每年发作4至5次以上 , 连续发作2年 。
2.扁桃体过度肥大 , 妨碍吞咽、呼吸、发声功能 , 睡觉打呼噜 。
3.扁桃体反复感染导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等 , 应考虑切除扁桃体 。
4.白喉带菌者 , 保守治疗无效时 。
5.各种扁桃体良性肿瘤 , 可连同扁桃体一并切除 。
需要注意的是 , 每个人的病情发展及自身身体情况都是不同的 , 需不需要手术 , 还是要去正规医院 , 经由专业医生诊断指导 , 再确定是否进行手术治疗 。
如何预防慢性扁桃体炎反复发作呢?预防永远是最好的治疗 。 为了保护扁桃体 , 大家可以试试这样做:
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