诊断|每分钟有1.9人死于这个病，大家的知晓率却只有0.9% 3月23日

3月23日，演员张少华在北京因病去世，享年75岁。家人表示张少华10年来受尽慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺、COPD）的困扰，多次住院治疗，最终因病离世。
研究结果显示，我国慢阻肺患者已经超约1亿人，成为我国第三大常见慢性病。
目前我国40岁以上人群COPD的发病率为13.6% ，每分钟有1.9人死于COPD 。
但我国民众对COPD的知晓率较低，只有0.9% 。
导致疾病早期阶段未能给与及时干预，一旦确诊即为进展期，一个病人的医药费可占家庭平均收入的33-40% ，引起了严重的社会经济负担。
●什么是慢阻肺●
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease ， COPD)是一种复杂的慢性呼吸系统疾病，多由慢性支气管炎等疾病发展而来，慢性支气管炎引起了气管、肺泡等部位的损伤，气管出现气流阻塞，导致呼吸功能受损（感到呼吸费力或透不上气，常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴）。
●什么原因会引起慢阻肺●
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这些危险因素中，最主要的是香烟烟雾
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●·如果有这些症状，那么该注意了●
一般来说，如果人经常气短、呼吸困难、注意力不集中、心脏负担加重的话，就应该怀疑患上慢阻肺。
如何判定自己有无患病呢？以下5个问题问问自己：
【诊断|每分钟有1.9人死于这个病，大家的知晓率却只有0.9%】1、你经常咳嗽吗？
2、你经常出现黏痰吗？
3、你在爬楼梯、逛街购物等日常活动时，是否比同年龄的人更容易呼吸困难？
4、你超过40岁了吗？
5、你吸烟吗？
只要超过3个题的答案为是，那么你很可能已经患有慢阻肺，建议及时去医院检查。
看到这里是不是有些担心了，原来慢阻肺是一个沉默的杀手。不必焦虑，慢阻肺是可预可防的，关键在于早查、早诊、早治。
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●如何早期诊断慢阻肺●
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肺功能检测
这是目前临床COPD诊断的金标准，是判断气流受限的客观指标，重复性较好，对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。然而，肺功能检测虽然简单方便，但是敏感性不够：肺组织破坏30%以上才会出现PFT改变，难以鉴别COPD的病因和对COPD分型
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胸部CT检查
与肺功能检查相比，影像学在COPD的早期诊断中具有重要的地位。胸部CT检查不单单是检查有无肺结节，有无肺癌；还有更多的效能，比如肺气肿、肺密度、小气道和小血管的早期异常改变，并能够判断COPD的表型等，对COPD早期诊断非常有价值。国际著名的学术期刊Nature 于2020年5月13日outlook也刊登了COPD系列热点述评，强调了胸部CT检查在COPD早期诊断中的重要地位和价值。
●如何预防慢阻肺●
1、去除病因和诱因
避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入；注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。
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2、营养支持
高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食。
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3、体育锻炼
选择空气清新、安静的环境，进行步行、慢跑、气功、体操、太极拳等体育锻炼。
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最后，划重点来啦!!!
1、慢阻肺是可以预防的，避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。
2、如果您长期吸烟，或有慢性咳嗽、咳痰等症状，要及时去医院进行肺功能筛查和胸部CT检查，记得两个都要做哦。
慢阻肺早防早治，始终不晚，做个“有心优肺”之人。
作者｜周秀秀刘甜范丽（放射诊断科）
监制｜季莹
编审｜王丹琳
编辑｜方梅兰