患者|凶险！一战士开胸手术后再次病危，还好有这群白衣天使近日

近日，第九八九医院心血管内科联合空军军医大学西京医院心内科，邀请全国心血管知名胡涛教授来我院技术指导，通过逆向导丝技术，成功救治了一名主动脉瓣置换术后右冠闭塞的陆军战士。
此战士因为主动脉重度狭窄及关闭不全行外科主动脉瓣置换术，术后第四天大便时过度用力，导致严重的并发症——主动脉窦局限性夹层伴右冠状动脉闭塞。行冠脉造影提示右冠脉闭塞与术前判断一致。在此种情况下，需要再次行外科开胸冠脉搭桥手术治疗，但多次行外科开胸手术，不仅风险极大，而且严重影响今后的生活和工作质量，预后不佳。
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【患者|凶险！一战士开胸手术后再次病危，还好有这群白衣天使】姓军为兵，保障官兵是我们责无旁贷的义务！第九八九医院心血管内科卜建学主任了解此战士的病情后，迅速组织全科医生进行了深入的讨论与分析，制定了详细的手术方案，希望通过内科介入治疗手段开通患者闭塞的右冠，减少患者痛苦，降低创伤，为患者争取最佳预后。并立即向院首长张占铎院长汇报此战士的病情，张院长对此事高度重视，指示机关相关职能部门与心内科密切配合，全力救治这位战士，并给予最大力度的保障支持。在卫勤处、为军服务办等科室的积极配合下，在空军军医大学西京医院的支持下，邀请全国心血管知名教授胡涛来我院进行技术指导，共同进行这台心脏介入手术，一场跨军种、联合为军保障治疗就此展开。
2021年3月19日下午，由于患者换瓣及主动脉窦右冠口血栓机化，增加了手术不确定性，正向指引导管反复尝试无法放置，只能通过逆向导丝和圈套器抓捕技术完成手术，经过艰难的4小时微创介入手术，心血管内科团队成功开通了患者右冠，植入了2枚支架。术后患者单位及家属高度评价我院的为军保障服务，这个战士父亲流着泪说："你们高超的技术、优良的服务挽救了我的孩子，是你们给予了我孩子第二次生命" 。
经初步检索，主动脉瓣置换术后右冠闭塞介入逆向治疗的类似病例尚未见报道，此例患者可能为世界首例。