打盹儿功夫也能断症
有人是为了“睡不着”而来 , 也有人是为了“醒不了”而来 。
上午8点多 , 睡眠中心走廊一端 , 监测系统的中控室里 , 桌上有8张显示屏 , 墙壁上挂着一个可分屏显示每个病房实时画面的大屏幕 。 张雪丽和另两位同事紧紧盯着显示屏上实时变换的数据和曲线 。 他们的监测对象 , 是正在旁边病房进行小睡实验的患者小刘 。
30岁的小刘这几年总是“迷迷糊糊” , 开车撞树 , 走路掉沟里 , 上班开着会说着说着倒头就睡 。 韩芳的手机里还存着一段他发来的视频 , 视频里的小刘在厨房给孩子洗樱桃 , 一家人正笑得开心 。 突然之间 , 小刘整个人瞬间软下来 , 瘫坐在墙角呼呼大睡起来 。
小刘怀疑自己患有“发作性睡病” 。 为了确诊 , 他将在一天时间里 , 进行5次小睡实验 。 正常人在入睡后90分钟到120分钟内才会开始做梦 , 而对于“发作性睡病”的患者来说 , 这个时间会变得很短 。 单次小睡实验为时1个小时 , 一天内5次实验中 , 受监测者有两次及以上在8分钟内入睡 , 在15分钟内开始做梦 , 便可作为诊断“发作性睡病”的标准 。
文章插图
技术人员为患者连接监测设备
第一次小睡实验开始 。 张雪丽为小刘连接好脑电和心电的监测设备 , 拉上窗帘 , 关上房门后 , 便快步来到中控室 。 几步路的功夫 , 小刘已经睡着了 , 屏幕上不同的曲线正在波动 。
“当人闭上眼睛 , 进入放松、静息的状态时 , 脑电波一般都会出现‘阿尔法节律’ 。 ”张雪丽指着屏幕中脑电图上的小锯齿波形说 。 此时 , 小刘的脑电波节律开始变慢 , 曲线变得越来越舒缓 。 他已经睡着了 。 没一会儿,“快动眼”相应的波形也出现在屏幕上 。 此时 , 他的下颌肌电信号出现了升高 。 种种迹象表明 , 小刘开始做梦了 。
这一天 , 小刘在8点、10点、12点、14点和16点分别进行了5次监测实验 。 监测数据为他精准“掐点儿” , 每一回他入睡、做梦所用的时间都少于诊断标准时限 , 用“倒头就睡”形容毫不为过 。 而这些都成为确诊的基础 。
【断症】七八成发作性睡病患者为青少年
韩芳建议睡眠监测实验出具结果后 , 再进行一个脑脊液激素水平的检查以进一步确诊 。 “发作性睡病有许多特别的症状 , 除了小刘这种白天过度嗜睡、猝倒之外 , 还有不少患者会出现睡眠幻觉 。 即本来处于清醒状态 , 突然之间‘梦’来了 , 患者分不清梦境、现实 , 产生一些幻觉 。 ”由于这种症状与许多精神疾病类似 , 所以常常出现误诊 , 不能对症用药 , 造成患者病情进一步恶化、加重 。
韩芳介绍 , 来睡眠中心就诊的发作性睡病患者中 , 七八成都是儿童、青少年 。 韩芳说 , 有时真不是因为孩子“懒” , 而是他生病了 。 家长千万不要用过激言语伤害孩子的心理和感情 , 应该视情况带孩子及时就医 。
专家提醒:睡不醒睡不着都得治
通过一天一夜的探访 , 采访人员了解到 , 睡不醒、睡不着都需要及时就诊 。 韩芳说 , 有时候 , 睡眠障碍是某种更严重疾病的前兆或表象 。 像老董的这种以梦中暴力行为为表现的睡眠行为障碍 , 通过对症进行药物治疗 , 超九成的患者可以消除大部分症状 , 减少激烈的暴力行为 。
【睡眠|睡不着睡不好?到这里睡一觉就能找出病根】韩芳说 , 睡眠是一个复杂的生理过程 , 也是人的生命不可或缺的生理过程 , 睡眠的好坏与人们的健康密切相关 , 睡眠障碍是很多疾病的重要诱发因素 。 大量研究与临床实践都证明 , 睡眠障碍还与许多患者的心理障碍、精神疾病互为因果 。 在“睡不好”已成为普遍社会现象的今天 , 他提醒公众 , 不要忽视睡眠问题 , 一旦出现睡眠障碍要及时进行调整 , 必要时寻求专业医生的帮助 。
来源 北京日报客户端 | 采访人员 孙乐琪
编辑:蔡文清
流程编辑 邰绍峰
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