结核病|咳嗽3年当气管炎治，花季女孩险丧命 3月24日是第26个世界防治结核病

3月24日是第26个世界防治结核病日。结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，这种病菌会入侵全身器官，由于常见的感染部位是肺，所以常常称为肺结核。采访人员从省卫健委获悉，我国结核病疫情仍十分严重，是全球30个结核病高负担国家之一，位居全球第3位，每年新报告肺结核患者约80万例，位居甲乙类传染病第2位，结核病防治形势严峻。而我省是全国结核病疫情严重的省份之一，每年发现患者超过2万例，肺结核报告发病率一直位居全省甲乙类传染病的发病首位。
随着医疗水平的提高，结核病的治疗似乎没有那么恐慌， 2020年全省结核病防治工作取得了显著成效，但是儿童结核病每年仍呈上升趋势。 23日，采访人员联系到哈尔滨市胸科医院结核四病区主任王莲芝，听她介绍了儿童结核病的典型病例和如何做好预防。
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王莲芝在为患者诊断
【病例一】
10岁女孩患病半年，粗心父亲没在意延误治疗
今年10岁的女孩玲玲，半年前开始咳嗽、厌食，粗心的父亲没在意。直到有一天玲玲突然高热、晕厥，父亲才把女儿送到医院。经检查，玲玲患上了严重的结核病：肺结核并结核性脑膜炎，而且玲玲体内的结核菌对多种药物耐药，属于耐多药结核病。
经全力救治，孩子的性命保住了，但出现了严重的并发症。 “玲玲的妈妈就是耐药结核病去世的，没想到孩子又是这样，太遭罪了。 ”玲玲的父亲说，玲玲的妈妈患肺结核多年，一直不规律治疗，最后变成耐药结核病，应该是她传染了玲玲，玲玲虽然没有用过结核药物，但感染的是耐药菌，所以第一次发病就是耐药结核病。
【结核病|咳嗽3年当气管炎治，花季女孩险丧命】王莲芝主任表示：“耐药结核病治疗费用高、周期长、药物种类多、副作用大、效果差，治疗不当会全身播散，甚至危及生命，但规律治疗，是可以治愈的。 ”
【病例二】
咳嗽3年当气管炎治，女孩险丧命
前段时间， 13岁的阳阳因患结核病住院治疗。 “孩子来医院时有嗜睡的症状，经过检查，确诊得了结核病。 ”王莲芝主任介绍，经了解，孩子已经得病3年多了，要是再晚几天送来，性命可能都保不住了。
“都咳嗽好长时间了，之前一直以为是气管炎，最近发现孩子不爱吃饭，就爱睡觉，有时候还说胡话。 ”阳阳的母亲说，阳阳反复出现咳嗽的症状已有3年多了，之前一直以为孩子得了气管炎、感冒，也没太当回事。最近一段时间，阳阳低烧一直不退，也不爱吃饭，这才赶紧把阳阳送到哈尔滨市胸科医院。经检查，孩子患上了结核性脑膜炎。
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王莲芝为患者做手术
【专家支招】
孩子出现咳嗽、咳痰、犯困、易怒等症状，家长就要注意了
“阳阳病情进展极快，进入昏睡状态，好在经过及时有效的治疗，病情好转、意识恢复。 ”王莲芝主任介绍，送到医院的结核性脑膜炎的孩子，几乎都是到了昏迷期。
“这是因为通常结核病的初期，孩子出现不典型的咳嗽，容易被家长忽略。孩子年龄小，自身表述又不准确，比如结核病的其中一个症状是咳嗽、咳痰，家长也一时分辨不清，甚至结核菌侵犯到神经系统，对脑部造成初步影响，如低烧、犯困、消瘦、易怒，很多家长易把这些症状当做感冒来治疗。
当孩子出现咳嗽、咳痰、乏力、厌食、消瘦、性格突然改变等症状，家长就要注意了，要想到结核病的可能，早诊断、早治疗，力争第一次就彻底治愈。儿童结核病要早期、规律治疗，避免产生耐药性；耐药结核病的诊治比较复杂，一定要及时到市级以上的结核病专科医院就诊。
儿童预防结核病，做到这3点很关键
“结核病通过飞沫传播，这种说法是不完全准确的，只能说结核病是可能通过飞沫传播的。 ”据王莲芝主任介绍，结核病主要通过呼吸道传播，患有结核病的病人传播细菌时咳嗽、打喷嚏、大声说话，微粒可能漂浮在空气中，从而传播给他人，患上肺结核病，抗结核治疗的时间至少要6-8个月。
“婴幼儿接种卡介苗，对于预防儿童结核病，特别是预防儿童粟粒性结核和结核性脑膜炎效果显著，儿童防护要尽量少去人员密集的场所，家长要保持室内勤通风，最重要的是儿童要增强自己的体质。 ”王莲芝主任介绍，任何疾病的防范都和自身的免疫力有关。