钱江晚报·小时新闻 采访人员 何丽娜 通讯员 陈旭婷
2020年 , 医学杂志《柳叶刀》发表的一篇文章显示 , 中国19岁男性平均身高175.7cm , 女性为163.5cm , 很多人看到这个数据后摇头感叹自己拖了平均值的后腿 。
上周末 , 好多家长带着孩子在杭州市三医院儿科就诊 , 大多数是因为孩子个子不高 , 或者进入青春期过早 , 来看生长发育的 , 8岁的晨晨跟着妈妈第一个进入诊室 。
原来 , 晨晨1年前就因为个子矮前来就诊 , 当时读小学2年级 , 在班里坐第2排 , 家长很担心他的身高 。
“医生 , 我感觉孩子都没怎么长个 。 ” , “听说个子矮可能是生长激素缺乏 , 以后也长不高 , 你看我们孩子是不是这个毛病?” , “要不要打可以长高的针?”......着急的晨晨妈提出了一连串问题 。
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图片来源:视觉中国
一直没长的7岁男孩
真的得了长不高的病
经过测量 , 晨晨当时年龄7周岁6个月 , 身高119cm , 体重22Kg , 同龄的男孩平均身高为127.1cm 。 这样一算晨晨比平均值差了8.1cm , 而近五个月 , 晨晨只长了2cm 。
接诊的史俊奇医生说 , 像这样因孩子总是坐在前几排的而感到焦虑的家长不在少数 , 甚至有些还会怀疑孩子长不高 , 是由“突变的基因疾病”引起的 。
一般来说 , 影响身高的因素主要有三个:
1.遗传 。 晨晨爸爸172cm , 妈妈159cm 。 按照遗传规律:男孩靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2±5cm , 晨晨成年身高应该为172±5cm 。
2.孕期发育异常 。 而晨晨是足月顺产 , 足足7斤多 。
3.重大疾病导致小儿发育缓慢 。 晨晨平时除了偶尔感冒发烧没有得过什么大病 , 最严重的一次是幼儿园时得了肺炎 , 不过吃了5天药就好了 , 因此也可以排除 。
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而史医师在接下的体格检查还发现:晨晨除了身高偏矮 , 体型匀称;虽然体重比同龄男孩轻 , 但体重与身高是相符的;而面容、皮肤颜色、毛发分布、生殖器外观都很正常 。
也进一步证明了 , 因急慢性疾病、先天性疾病因素导致的矮小可能性很小 。
吃得少、睡得迟
“宝宝实在长不高啊!”
“他胃口怎么样 , 饮食有什么……”还没等史医师把话说完 , 晨晨妈妈马上就开始了抱怨:他就是这个不吃那个不吃 , 做事情又拖拖拉拉 , 晚上睡觉都10点了!今天来看病 , 他出门又磨蹭了半个多小时!
“可是我真的是吃饱了……”一旁的晨晨小声说 , 只吃一点点就饱了……
【身高|助力长高季|5个月只长2厘米,7岁男孩家长慌了:难道得了长不高的病?】这是一个十分钟重要的信息 , 经过辅助检查 , 晨晨骨龄片显示骨龄只有6.5岁 , 比实际年龄落后1岁 。 血液检查指标排除了甲状腺功能低下 , 生长因子相关指标也都在正常范围 , 只有血维生素D稍微偏低了一点 。
这样看来 , 除了吃不好、睡不好 , 晨晨并没有与生长发育有关的疾病 。
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图片来源:视觉中国
综合分析后 , 史俊奇医生给出了诊断意见:
晨晨现在虽然身高偏矮较多 , 但是还没有达到医学上认为矮小的水平 , 只能算是偏矮 。 他的骨龄比实际年龄小了1岁 , 身高和骨龄是相符的 , 年生长速率也是正常的 , 同时生长因子也在正常范围 , 所以目前是不考虑生长激素缺乏的疾病 。
根据晨晨血液检查的结果 , 史俊奇为他开具了日常需要补充的营养素:维生素D每天800单位 , 碳酸钙颗粒每天300mg 。 根据实际情况 , 还为晨晨开具了“生长贴” 。
对于帮助晨晨这样不是因为疾病导致的身高偏矮的孩子 , 史俊奇给出了如下建议:
1.合理饮食 , 纠正不良的饮食习惯
不挑食、不偏食 , 按时进餐 , 少吃零食 。 每天保证200-300ml牛奶、1个鸡蛋 。
2.积极进行运动
除了每天跳绳10-15分钟 , 平时还可以选择一些自己喜欢、愿意坚持的纵向运动 , 比如游泳、篮球、羽毛球等 。
3.重要的一点是:保证充足的睡眠 , 因为只有夜间熟睡的时候生长激素才分泌旺盛
上学时抓紧时间尽可能早地完成家庭作业 , 最好能在每晚9-10入睡 。 睡前2小时不进食 , 保持空腹入睡 , 假期不上学的时候也要做到按时上床睡觉 。
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