耳朵是思维的大门 , 我们通过耳朵倾听世界 , 感受万事万物的美好 。 听力如同空气般的存在 , 拥有时我们不以为然 , 一旦失去方觉之重要 。 根据世卫组织发布的统计公报:在全球大约有3.6亿人患有残疾性听力损失 , 并且听力损失不分年龄 , 无论是儿童、成人还是老年人都有可能遭受听力损失 , 听力损失给我们的生活带来了严重的困扰和重重的障碍 。
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作者简介:高志强 , 北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任 , 主任医师 , 教授 , 博士研究生导师 , 享受国务院政府津贴专家。 临床工作重点开展耳显微外科 , 耳神经外科 , 耳颅底外科 , 人工听觉植入 。
你的听力还好吗?听障给个人和家庭带来沉重负担 , 每个家庭成员都要为此付出更多的时间和精力 。 听障对国家和社会来说 , 意味着一笔巨大的财政负担 , 据WTO统计 , 聋哑造成数十亿的社会额外支出 。
对儿童而言 , 十聋九哑 , 听不见导致的最直接问题就是不会说话 , 无法与人直接沟通交流 , 只能学习手语 , 学习、出行困难 , 不愿与人往来 , 给生活带来极大不便 , 承受很大的精神压力 , 甚至影响身心健康 。 全球大约有3200万儿童因为先天性原因或者后天各种因素而听不见声音 。 听障儿童难以接受社会的主流教育 , 不能上普通学校 , 不能像正常孩子那样生活 , 未来成家立业也更困难 。
对成人而言 , 听障是生活给的重重一击 。 无论是一直没有感受过声音还是因为诸多原因导致突然失去听力 , 都会让他们承受就业困难等巨大压力 , 影响他们参与社会生活、实现自我价值 。
对老年人而言 , 听力损失更为常见 。 一般来说 , 60岁以上人群中 , 40%至50%会出现一定程度的听力下降;70岁人群中 , 听力下降占比增加10%;100岁人群中 , 超过90%都会出现听力下降 。 也正是因为这样的生理规律 , 常常让我们忽略老年人的听力健康 。 事实上 , 老年人的听力健康更应引起关心和重视 , 老年耳聋不治危害大 。 许多老年性聋的患者要别人大声重复才能明白说话内容 , 为避免与人沟通时的尴尬 , 可能会慢慢将自己孤立起来 , 甚至造成脾气暴躁、性格孤僻或抑郁 。 长期听不清别人说话 , 老人对言语识别率也会越来越差 。 此外 , 有研究表明 , 老年性聋与脑萎缩、老年痴呆呈正相关 , 随着听力下降 , 可能会让老年痴呆提前到来 。 因此 , 不要小看耳朵背 , 不仅会严重影响老年人的身心健康 , 也给家庭的赡养增加了沉重负担 。
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全民听力健康行动指南对于听障 , 我们一直奉行的原则就是“早发现 , 早干预 , 早治疗 , 积极康复” 。
一、早发现
听障是可以预防的 , 新生儿听力筛查是有效预防听力损失的重要方式之一 。 研究表明 , 轻中度听力损失的婴幼儿若能在6月龄前得到诊断和治疗 , 对婴幼儿的语言和社会技巧发展十分有利 , 早期干预的儿童明显要优于晚期干预者 。
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此外 , 全民参与听力健康检查 , 及时发现听力问题 , 及时诊断治疗 , 也是有效预防听力损失的重要手段 。 生活中注意以下问题可以有效预防听力损失:
1.如果家族中有耳聋成员 , 要引起重视 , 可进行耳聋基因诊断确诊是否为遗传性耳聋 , 以采取措施避免其他成员出现耳聋 。
2.孕妇孕早期应加强营养、预防感染 , 孕期应尽可能避免使用耳毒性药物 , 高危孕妇还需加强自身及胎儿监测 , 以避免新生儿发生听力障碍 。
【听力|你的听力还好吗?协和医生教你如何享有听力健康】3.积极预防和治疗中耳炎 , 防止污水、异物进入外耳耳道 , 不要随意掏耳 , 注意耳部卫生 。 一旦发生中耳炎 , 及时就医 。
4.尽量远离噪声暴露时间 , 预防噪声性聋 。
5.老年人应建立健康的饮食和生活习惯 , 积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性病 , 预防老年性耳聋 。
6.谨慎使用耳毒性药物 , 预防药物性耳聋 。
7.平时注意饮食均衡 , 保持良好的心态 , 多进行体育运动 , 养成良好的生活作息规律 。
二、早干预 早治疗
一旦出现听力问题 , 一定要及时就医 , 采用科学的方法予以救治 。 当患者为传导性或混合性听力损失且具有一定的残余听力时 , 可以通过助听器获得听力补偿 , 恢复正常聆听的效果 。 如果是听力损失≥80分贝(重度感音神经性耳聋患者) , 最有效的治疗方式是人工耳蜗植入 。
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