卡格列净进集采，每天药费一块多，除了降血糖，还有额外2大益处雌性激素|上大|多吃|绝经|身体

对于大多数糖尿病患者来说，如果通过生活上的饮食和运动控制，无法有效地平稳控制血糖在达标范围内，就需要长期的使用药物来加强血糖的控制，而面对众多的降糖药物，如何合理选择降糖药，就成了很多患有糖尿病问题朋友的难题之一。

文章插图
一个好的降糖药，需要符合什么条件呢？我想无外乎以下4个方面，一是降糖效果明确，能够有效地加强血糖控制，第二是用药安全性高，不管是导致低血糖的风险，还是药物不良反应的风险，在长期用药的过程中，都应该能够保障安全；第三是除了降糖以外，还能带来额外的健康获益，比如对肾脏的保护作用，对心血管的保护作用等；第四点是用药经济性高，长期用药，不会为患者带来太大的经济负担。今天我们就来介绍一个符合这4个条件的新型降糖药——卡格列净。
卡格列净已经进入国家药品第四批集采目录
国家实施的药品带量集采政策，是有效控制药价，降低百姓用药负担的好政策，目前已经公布了四批进入集采的药品目录名单，在近期公布的第四批集采药品名单中，降糖药卡格列净就在其中。中标企业一共有两家，一家是江苏豪森药业集团的卡格列净，中标价格为14片，25.38元（14片包装），合每片1.81元每片，中标地区为天津、山西、吉林、黑龙江、上海、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、重庆、四川、云南、青海；而另一家中标企业为正大天晴药业，中标价格为52.99元，包装规格为30片，合每片价格为1.77元，中标地区为北京、河北、内蒙古、辽宁、江苏、浙江、山东、河南、海南、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆（含兵团）。

文章插图
在不同地区的这两个中标价接近，都不超过两元，按照常规剂量来看的话，糖尿病患者每天服用1片，每月的药费也就是50元多一点，对于一个新型的降糖药来说，这个用药费用，相信大多数患者都是能够承受的。
需要注意的是，此次公布的第四批药品集采价格，到落地通常还需要2~3个月的时间，需要使用这个药物的朋友，不妨过几个月到公立医院去开药，就能够按这个价格来买到药物了。
很多朋友担心中标产品太便宜，又不是原研药疗效不佳，这种担心是完全可以理解的，但能够进入国家药品集采的产品，即使是仿制药，也是通过仿制药一致性评价的产品，这些产品在研究开发阶段，都与原研品进行过治疗，疗效方面的一致性研究，尽量地保证了药品的质量，体内药代动力学方面，与原研品的一致性，虽然不敢说完全和原研一致，但质量上也是很有保证的，完全不必过分担心。

文章插图
卡格列净是新型的一线降糖药物
在各种各样的降糖药中，二甲双胍的基础地位曾经稳固而不可动摇，但随着近年来SGLT2抑制剂类降糖药的上市，在二甲双胍之外，列净类的降糖药，临床地位正在逐步升高，也成为了一种被逐渐广泛应用的一线降糖药物，卡格列净，就是其中的佼佼者。
与其他的SGLT2抑制剂列净类药物一样，卡格列净也是通过抑制肾脏对于葡萄糖的重吸收，降低肾糖阈，增加尿糖的排泄，从而达到降低血糖的作用，除了能够抑制肾脏SGLT2，卡格列净对肠道的SLGT1还有一定的抑制作用，这种抑制作用，能够有助于糖尿病患者的食欲控制，可以说在降血糖方面，卡格列净起到了在促进尿糖排出的同时，还减少了摄入，从两方面达到了降低血糖的效果。

文章插图
临床研究发现，卡格列净能够有效地降低空腹血糖和餐后血糖，而且降糖能力与糖化血红蛋白水平具有相关性，糖化血红蛋白水平越高，卡格列净的降糖效果就越强。除了能够有效降低血糖以外，卡格列净还具有减轻体重，降低血压，降尿酸等方面的作用。真实世界数据显示，使用卡格列净9个月后，糖尿病患者体重下降比GLP-1受体激动剂类药物还要大，持续时间也更久，而从停药风险来看，卡格列净也要优于需要注射的GLP-1受体激动剂类药物。

文章插图
除了降血糖，卡格列净还能有效降低心血管风险，保护肾脏健康
之所以向大家推荐卡格列净这个药物，并不仅仅是它能够降糖，减重，还因为经过大数据的临床试验显示，卡格列净在降血糖之外，对于心血管和肾脏健康，还有额外的获益作用。