1、TAT临床应用注意事项及常见试敏液配置和结果观察,2017.10.26,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,主要内容,1、皮内注射的方法 2、TAT临床应用的注意事项 3、我院常见试敏液的配置 4、皮试结果的判断及影响因素 5、临床皮试出现假阳性的原因分析,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,皮内注射（ID,是将小量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的技术,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,图1针头进针深度示意图 皮内图2持针手法：平执式持注射器,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,0.05ml 0.1ml,进针角度不宜太大 ， 以免将药液注入皮下 ， 影响药物作用的效果及反 。

2、应的观察,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,TAT（破伤风抗毒素,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,TAT试敏液配置、试验方法、结果判定,一、护理学基础2015年第三版 1、配制方法：试敏液以每毫升含破伤风抗毒素150IU的为标准 ， 用等渗盐水作为稀释液 。
TAT注射液每支为1ml,含破伤风1500IU 。
取0.1ml ， 加等渗盐水至1ml,摇匀即可 。
根据我院TAT注射液每支为0.75ml,按照此方法配置为,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,2、试验方法：皮内注射TAT试验液0.1 ml（含TAT15IU） ， 20分钟后观察结果,3、结果判定： 阴性：局部皮丘无变化 ， 全身无反应 。

3、 阳性：局部皮丘红肿、硬结 ， 直径大于1.5cm ， 红晕超过4 cm ， 有时出现伪足、痒感 。
全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,脱敏注射,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,TAT试敏液配置、试验方法、结果判定,二、TAT药物说明书（中国药典2015年版三部） 1、配制方法用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍（0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液） 2、试验方法：在前臂侧皮内注射0.05ML,观察30分钟 。
3、结果判定：注射部位无明显反应者即为阴性 。
注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润 ， 特 别是形似伪足或有痒感者 ， 为阳性反应 。
解读：0.0 。

【TAT|TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置课件】4、5ml含TAT 10IU,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,脱敏疗法,在一般情况下 ， 可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍 ， 分小量数次做皮下注射 ， 每次注射后观察30分钟 。
第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml ， 观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时 ， 即可注射第2次0.4ml ， 如仍无反应则可注射第3次0.8ml,如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量做皮下或肌肉注射 。
有过敏史或过敏试验强阳性者 ， 应将第1次注射量和以后的递增量适当减少 ， 分多次注射 ， 以免发生剧烈反应 ， 门诊病人注射抗毒素后 ， 须观察30分钟始可离开,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,脱敏疗法解说版,第一次：将剩余 。

5、的0.95ml试敏液肌注0.2ml,观察30分钟； 第二次：将剩余的0.75ml试敏液肌注0.4ml,观察30分钟； 第三次：重取0.1ml原液+0.9mlNS ， 肌注0.8ml,观察30分钟； 第四次：将剩余的原液+0.35ml+0.2ml肌注 ， 观察30分钟； 备注：有过敏史或过敏试验强阳性者 ， 应将第一次注射量和以后的递增量适当减少 ， 分多次注射 ， 以免发生剧烈反应 。
脱敏注射时间需要2小时 ， 应向病人做好解释工作 ， 以取得配合,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,青霉素试敏头孢类鲑降钙素,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,青霉素配置方法,青霉素80万U+4mlNS 20万U/ml 取上 。

6、液0.1ml+0.9mlNS 2万U/ml 取上液0.1ml+0.9mlNS 2000U/ml 取上液0.25 ml+0.9mlNS 500U/ml 皮内注射0.1ml,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,头孢类,1、头孢0.5g+2mlNS 250mg/ml 取上液0.2ml+0.8mlNS 50mg/ml 取上液0.1ml+0.9mlNS 5mg/ml 取上液0.1ml+0.9mlNS 500ug/ml 皮内注射0.1ml 头孢1.0g+4mlNS 1个0.2 2个0.1 头孢1.5g+6mlNS 1个0.2 2个0.1 头孢3.0g+12mlNS 1个0.2 2个0.1,TAT临床 。

7、应用注意事项及常用试敏液的配置,鲑降钙素,100U+灭菌注射用水1ml 取上液0.1ml+0.9灭菌注射用水 皮内注射0.1ml 观察15分钟 ， 注射部位不超过中度红色为阴性 ， 超过中度红色为阳性,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,皮试结果的判断及影响因素,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,皮试结果的判定,阴性：皮丘无改变 ， 周围不红肿 ， 无自觉症状 。
阳性：局部皮丘隆起增大 ， 出现红晕、硬结 ， 直径1cm ， 或红晕周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心 ， 甚至发生过敏性休克 。
对于可疑阳性反应者：应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,皮肤消 。

8、毒液对皮试结果判断的影响,皮肤消毒时 ， 如酒精未干时进行皮试 ， 会带残存的酒精进入皮内 ， 酒精会导致红晕、痒感、皮丘硬且白等现象 。
提示：为避免假阳性结果的产生 ， 酒精消毒后 ， 一定要待皮肤干后再做皮试 ， 以免影响结果的准确性,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,皮试液的配置、保存对结果判定的影响,皮试液配置时一定要摇匀 配置剂量一定要准确 需现用现配,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,阳性表现,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,临床皮试出现假阳性的原因分析,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,1、病人对消毒液（如酒精）过敏 ， 导致局部血管扩张 ， 皮肤发红 。
2、皮试液配置过久 ， 皮 。

9、试也应现用现配 ， 超过3小时容易出现阳性结果 。
3、皮试时消毒液未干即穿刺 ， 消毒液沿针眼深入皮内 ， 受到刺激发红 。
4、配置的皮试浓度、剂量不够准确 ， 未严格按照规定配置,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,5、注入皮内量不准确 ， 过多或过少 。
6、注射深度不正确 ， 进针过深导致刺入皮下 ， 这样则看不到皮丘 ， 也就不好掌握量的多少 。
7、衣服的摩擦 ， 或注射前护士反复按揉局部皮肤 。
8、护士怕出现问题 ， 从而放宽阳性判断的标准,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,任何药物在临床使用时 ， 应仔细研读药物说明书 ， 严格按照说明书执行,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置,谢谢聆听,TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置 。

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标题：TAT|TAT临床应用注意事项及常用试敏液的配置课件