1、皮肤性病学导论 皮肤的结构和功能 皮肤性病的临床表现及诊断 皮肤性病的治疗,皮肤性病学总论复习,导论,皮肤性病学的研究范畴 皮肤病 性传播疾病 学科特点 病种繁多 内在和外在因素致病 临床表现是直观的形态学改变 皮肤是机体的窗口 皮肤疾病的影响模式：5D 部分疾病病因不明 ， 缺乏有效治疗手段,2,结构和功能,结构（人体最大器官） 上皮组织（外胚层 ， 神经嵴）；结缔组织（中胚层） 表皮：细胞（种类 ， 数量 ， 形态 ， 结构） 真皮：纤维和细胞（种类 ， 结构） 皮肤附属器（种类 ， 分布 ， 结构 ， 生长和分泌） 功能 屏障功能 吸收功能,3,临床表现,皮疹 直观和客观的临床表现 皮疹的基本类型 术语及分类 原发疹和继发 。

2、疹 病理学含义：皮疹（大体观） ， 组织病理学改变（镜下观）：“透视皮疹” 炎症和肿瘤 皮肤疾病的两类重要病理改变 皮疹的形态特点、排列与分布 皮疹的特征性表现 发现细节 皮疹的发展与演变 皮肤疾病的临床过程与典型表现：“定格的图片” 皮疹发病部位 病因提示 ， 缩小诊断范围：“好发部位,4,直观性和客观性,症状和体征：瘙痒 抓痕与苔藓样变 直观和客观 感性思维与理性思维,5,术语及分类,准确理解含义：斑、斑片、斑点、瘀斑、斑块 不要误用：“痘”、“癣”、“疮”、“疤,6,病理学含义,原发疹和继发疹：按照皮疹发生机制 皮疹是皮肤病理表现的大体观 ， 如： 丘疹：表皮增生 ， 真皮浅层炎症细胞浸润 ， 皮肤浅层代谢 。

3、产物堆积 大疱：表皮裂隙 ， 表皮松解（尼氏征） 风团：真皮水肿（血液渗出） 苔藓样变：表皮和真皮增生 鳞屑：角化过度和角化不全 组织病理是皮肤病理表现的镜下观：皮疹的“透视” 总是以病理学的观点认识皮疹,7,炎症和肿瘤,皮肤疾病的病理分类 炎症：急性炎症、慢性炎症皮疹特点 肿瘤：良性肿瘤、恶性肿瘤皮疹特点,8,皮疹的特征,皮疹的形态特点、排列与分布 皮疹的特征性表现：重要诊断价值的线索 扁平苔藓：Wickham纹 银屑病：Auspitz征 皮肌炎：Gottron丘疹 观察皮疹的最终目的：诊断,9,皮肤疾病的临床过程,皮疹的发展与演变：早期极期晚期 典型表现：“定格的图片,10,发病部位,病因提示 。

4、 面部：化妆品接触 手指：职业性接触 缩小诊断范围：皮肤病的好发部位,11,疾病分类,按病因和解剖部位分类：现代临床医学的分类方法（威廉奥斯勒倡导） 按基本损害类型分类（历史习惯）：皮肤疾病尚未了解其病因和发病机制时 ， 是通过对皮疹的观察认识皮肤病的 ， 同时是以皮疹的表现来对皮肤病命名和分类 按发病部位分类 按炎症类型分类 学习皮肤性病学应该按照以上分类做总结,12,皮肤疾病临床表现总的认识,以皮疹的观点 以病理的观点 以炎症的观点 以变化的观点 以部位的观点,13,诊断,客观的诊断依据 皮疹特点（特征性的皮疹） 病史 辅助检查 发展变化的眼界 全局观和整体观 人文关怀：“有时治愈 ， 常常帮助 ， 总是 。

【皮肤性病学总论复习ppt|皮肤性病学总论复习课件】5、安慰,14,治疗,外用药物的种类：种类、作用 外用药物的剂型：组成、作用、选用原则 内用药物：抗组织胺药物、糖皮质激素、维A酸的作用、不良反应、使用范围和方法,15,外用药物治疗,治疗原则：保护、安抚、促进皮肤屏障恢复 药物的基本成分：保护剂 粉末：安抚、保护、吸收、干燥 油脂：安抚、保护、滋润、软化 剂型作用：内含成分所起的作用 溶液：清洁 粉剂、洗剂：安抚、保护、吸收、干燥 油剂：清洁、保护 糊剂：安抚、保护、吸收 乳剂、软膏：保护、滋润 剂型的选用原则：按照皮疹不同选择适合剂型,16,基本技能,皮疹的观察和描述 诊断与鉴别诊断的临床思维 皮肤组织取材操作和外用药物使用方法 医患沟通技巧,17,作业,一 ， 病情严重的皮肤病在皮疹表现上应该有哪些特点？ 二 ， 任意选取教材中的两幅图片描述所见的皮疹 。
三 ， 如何理解教材所说的“应根据皮肤病的皮疹特点选用外用药物的剂型”,18 。

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