近日 , 浙江杭州93岁的刘奶奶(化名)在家人陪同下来到医院就诊 , 经检查 , 医生诊断为股骨颈骨折 。
家人对此十分疑惑:“我们家老人并没有跌倒摔伤 , 更没有任何外伤 , 怎么会无缘无故地骨折呢?”
刘奶奶想了半天 , 自己的疼痛 , 似乎是从踩了一只蟑螂开始的:两周前的一个晚上 , 她半夜起来上厕所 , 见到地上有一只蟑螂在爬 , 连忙抬脚踩死了它 , 之后臀部附近便开始隐隐作痛 。 “当时 , 我轻轻地踩了一下 , 根本没有用很大力气 , 想不到自己会骨折 。 ”
对此 , 医生提醒 , 老年人骨折对健康的影响往往很大 , 而预防骨质疏松应从年轻时开始 。
在医生看来 , 这种“莫名其妙”的骨折发生在八九十岁老人身上并不“稀奇” 。
文章插图
“这类骨折都是老年人骨质疏松惹的祸 , 骨质疏松引起的脆性骨折 , 是低能量、非暴力骨折 。 ”医生解释 , 人的骨量在一生中呈抛物线走势:刚出生时 , 骨量较少;随着年龄增大 , 骨量增加 。 无论男性还是女性 , 一般在30—35岁时达到一生中的最高值 , 即骨峰 。 此后 , 每年以0.5%的速度丢失 。 女性45岁以前、男性50岁以前 , 骨量处于缓慢丢失的平稳期 。 而女性一旦绝经 , 骨量丢失会加速 , 患骨质疏松的风险也随之增加 。 男性50岁以后 , 随着机体衰老 , 骨量会进入快速丢失期 。 骨质疏松的直接后果就是骨折概率大大增加 。 老年人 , 特别是高龄老人 , 一旦骨折 , 对健康的影响往往很大 。
【骨折|老奶奶没摔没碰,却莫名骨折?起因竟是半个月前踩了只蟑螂……】一向健朗的高龄老人
不慎摔了一跤
竟大伤元气 , 甚至“一蹶不振”
生命快速流逝
这样的例子周围是不是并不少见?
摔跤导致髋部骨折对老人来说往往是致命的
一年内的死亡率可能会超过 20%
最高甚至能达到 50%
堪称“人生最后一次骨折”
“髋”这个连接着躯干和下肢的部位 , 关系着晚年余生的生活质量 。 你不知道的是 , 有很大一部分的髋痛问题 , 竟然早在年轻时甚至婴幼儿时期就已种下祸根 。 这到底是怎样一种骨折 , 来和大家科普一下——
没有明显外伤 , 依然会出现髋部骨折?
髋部骨折常见于老年人 。
“髋”这个连接着躯干和下肢的部位 , 关系着晚年余生的生活质量 。 而老年人年纪大了 , 年纪大肌肉萎缩、力量减弱 , 身体协调性不好;加之年纪渐长骨量流失引发骨质疏松 , 同样力度的撞击年轻人可能无碍 , 老年人就可能骨折了 。
因此老年人只要稍微扭伤或摔倒 , 就会发生髋部骨折 。 甚至有些老年人没有明显外伤 , 依然会出现骨折 。
防患于未然 , 做好这三点——
对于髋部骨折 , 防范于未然是第一要务 。 南方医科大学第三附属医院关节科副主任曾春教授介绍有效预防髋部骨折 , 要做好这三点——
首先老年人要积极进行适当的活动, 比如每天散步、一定时间和强度适中的广场舞锻炼等 , 不要因为行动不便、担心磕碰摔跤 , 就更加懈怠不想动 , 整天待在家里 。
其次 , 积极防治骨质疏松 。 尤其是阿婆 , 大部分在绝经期之后都有不同程度的骨质疏松 。 建议女性在绝经期后要定期进行骨密度检查 , 根据骨质疏松的程度在医生的指导下使用药物治疗和积极补钙 , 同时进行物理锻炼 。
再次 , 老年人日常活动中要有意识地防止受伤 。 躺下、卧位坐起等动作要缓慢进行 , 防止突然急起急扭转;肌肉力量较差的 , 平时走动可以用助行器、拐杖予以辅助;平时家居设施也要注意防滑 , 比如浴室地面保持干燥、安装扶手、放置防滑垫 , 穿防滑鞋底的拖鞋 , 家中杂物、小孩玩具及时清理保证整齐等 。
卧床静养 更安全?这反而是痛苦的开始
为了确保老人“安全“ , 很多家庭会选择看起来更稳妥的保守治疗 , 卧床静养 。 这反而可能是痛苦的开始 。
国外有数据显示 , 60岁以上患者骨颈骨折 , 其并发症发生率高达60%以上 , 其中就包括很多严重影响老年人生活质量乃至进一步危及生命的症状 , 比如长期卧床导致褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、肺部感染等 。 而且 , 长期卧床导致大幅度减少了户外活动、晒太阳的时间 , 骨量流失愈发严重 , 对病情减缓毫无好处!
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