心耳|新突破！南京明基医院心血管内科完成首例左心耳封堵术新江苏·中国江苏网讯（记者孙

新江苏·中国江苏网讯（采访人员孙骏通讯员李娜）3月8日，南京医科大学附属明基医院心血管内科成功为一名57岁多次脑梗的房颤患者实施了左心耳封堵术。此次成功手术是南京明基医院心血管内科首例左心耳封堵手术，标志着该院心血管内科房颤微创治疗技术水平取得新的重大突破。
患者谷先生5年前就开始出现了反复发作心悸的情况，也曾在当地医院做心电图检查示心房颤动，但是谷先生认为每次发作自行休息后便可缓解，也没有其他不适现象，因此平时未服用药物控制。
【心耳|新突破！南京明基医院心血管内科完成首例左心耳封堵术】去年年底，谷先生突发脑梗，给予抗凝调脂稳定斑块等治疗后便健康出院了。今年年初，谷先生因右侧手臂麻木，在外院检查诊断，提示再次发生脑梗死。谷先生因正规抗凝治疗后再次发生脑梗死，来到南京明基医院心血管内科求治，门诊心电图检查示心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心房颤动，为进一步诊治，收住入院。
南京明基医院副院长、心血管内科主任李新考虑，谷先生既往房颤病程长达5年，同时有甲状腺功能亢进病史30年余，房颤射频消融成功率较低，且再次中风风险高，李新副院长及其带领的心内科专家团队综合病人的情况，建议患者进行左心耳封堵术。谷先生因心房颤动已导致2次脑梗塞了，左心耳封堵后血栓形成风险降低，脑梗风险也随之降低。
通过与患者及家属积极沟通，经过周密准备后，李新副院长带领团队为谷先生实施了明基医院首台左心耳封堵手术，在左心耳置入一枚封堵器。术后，造影时监测证实位置良好，手术十分成功。
李新副院长介绍，左心耳封堵术是预防血栓的一种手术，对于有抗凝禁忌症或者不能耐受抗凝药的患者，是一个很好的治疗方式。左心耳是房颤患者血栓的主要形成部位，临床研究显示57%的瓣膜性房颤血栓和80%的非瓣膜性房颤血栓均来自它。
作为左心房里最犄角旮旯的“钉子户” ，房颤发生时，左心耳几乎不会收缩，这就导致了里面的血液基本不流通，再加上凹凸不平的内壁，淤滞沉积的血液最终会变成致命血栓。
而这些致命血栓最“青睐”的地方就是大脑，导致血管堵塞，引发中风。左心耳封堵术简单来说，就是将房颤患者血栓来源的左心耳堵上，这样即使不服用抗凝药物，血栓也会堵在左心耳内不会掉出，从而避免全身栓塞发生。
据悉，南京明基医院心血管内科2017年通过国家胸痛中心认证，可开展急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞，特别是急性心梗患者的救治。左心耳封堵术的成功开启该院心血管内科房颤治疗领域的新突破，有效降低了卒中风险，使患者摆脱终身口服抗凝药物的困扰，减少用药出血的风险，标志着心血管科向新技术、高难度方向又迈出了坚实的一步。