来源:交汇点新闻客户端
交汇点讯 3月15日 , 躺在扬州大学附属医院口腔科病床上的苏先生拆下脸上的纱布 , 下颌至颈部能看到数十厘米的缝合伤口 , 而他与采访人员能自如对话 。 10天前 , 因患牙龈癌 , 他的下颌骨在手术中被部分切除 , 而医院用他小腿的腓骨替换了被切除的下颌骨 , 保证了苏先生术后的生活质量 。
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苏先生两个月前发现自己的左下颌牙龈处有一肿物 , 并且破溃后长期不愈合 , 到医院就诊后被查出患上了牙龈癌 。 根据治疗方案 , 需要切除病患部位 , 其中累及部分下颌骨 。 “如果光切除不做整形 , 患者日后的生活质量将大大下降 。 ”扬大附院口腔科副主任孟志兵说 , 经反复考量和评估 , 该院治疗团队最终决定采取从患者腿部取骨再接合下颌骨的办法 , 帮苏先生清除病患的同时 , 对其面部进行三维重建 。
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这次的“换骨手术”采用了数字技术 , 先通过数字扫描、建模等方式 , 用3D打印技术复制了患者的头骨结构 。 再通过数字化导板技术 , 先通过模型在患者的腿部腓骨处选择最适合的部分进行精确切割 , 再将约6厘米长的腓骨准确地放置在被切除的下颌骨部位 。 “通过数字技术的预先的计算和模拟 , 可以减少取骨与接合过程中的误差 , 做到骨骼接合的严丝合缝 。 ”孟志兵表示 , 小腿腓骨对于人体的作用不太重要 , 是换骨治疗常用的“备胎” 。 而且取患者自己的腓骨进行接合 , 相较于人造骨更有利于骨骼间地生长结合 , 可以实现术后更好地恢复 。
【患者|数字技术助力“换骨术”,扬大附院牙龈癌手术用患者腿骨替换下颌骨】此次手术还克服了苏先生本身肾功能不全、高血压等的基础病干扰 , 术后患者恢复良好 , 口腔功能基本保留 , 面部塑型效果也相当好 。 孟志兵也提醒 , 口腔癌常常因为口腔溃疡而诱发 , 而此类口腔癌变本可以通过早期治疗而避免 。 如果口腔内出现溃疡且在一个月内不愈合 , 患者应及时到医院就诊做妥善处理 。通讯员 仇上斌 交汇点采访人员 张晨
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