48岁男子,姓冯。
7天前,冯某开始觉得左侧眼睛疼痛,当时以为是进了沙子,揉了揉,没留意,后来左眼疼痛越来越重,自己照了镜子,发现左眼充血发红,就不敢再揉了。
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冯某本来就有沙眼,一直断断续续发作,没断根,以为又是沙眼发作,自己去药店买了红霉素眼膏,用了1天。
第二天起床,左眼疼痛更加严重了。更要命的是,左眼看东西有些模糊,朦朦胧胧,冯某使劲晃了晃头,紧闭双眼再睁开,依然发现左眼视力不好。
糟糕了,这只眼睛废了。冯某又害怕又担心。
妻子做了最爱吃的饭菜,冯某一点胃口都没有,找了社区医生,看看要不要调整用药。社区医生不是眼科专科,但看过冯某发红的左眼后,说要警惕结膜炎等等,还说有些眼病会传染的,家属之间要注意。
社区医生没给到实质性的帮助,冯某直接联系了熟人,找到市三甲医院的眼科,直接说要住眼科好好查查。
等到冯某来到眼科时,他的左眼视力更加糟糕了。
医生,我现在整个左眼完全看不见了,一片朦胧,现在就看着右眼撑着了,而且左眼痛得厉害,也感觉肿胀,牵拉着头都痛了。快帮帮我。冯某急得都快哭出来了。
眼睛的疾病可是大问题,搞不好从此以后就失明了。而且病情发展异常迅速,冯某害怕是正常的。
经过检查,眼科医生认为冯某是急性全葡萄膜炎。
【男子眼睛痛,医生看到CT后,大吃一惊:如果再晚治疗随时致命】不是结膜炎,不是青光眼,不是其他眼科疾病,而是比较常见的急性全葡萄膜炎。
急性全葡萄膜炎是一种眼内炎症,不是细菌感染引起的,所以治疗不靠抗生素,靠抗炎,首选地塞米松等激素类药物,同时用阿托品扩瞳,防止组织黏连。
经过上述处理后,冯某眼睛肿痛明显缓解了。
这两天眼睛一直发红、肿痛,后面视力下降,冯某身心俱疲,现在终于左眼疼痛减轻了,整个人舒服了很多。问题是,左眼的视力依然没有恢复。
再加上冯某这几天来茶饭不思,整个人以肉眼可见的速度消瘦了下来,妻子帮他量了体重,足足瘦了3kg。
由于眼睛视力没有好转,冯某再次复诊,眼科医生也变得更谨慎了,再一检查,发现左眼情况更糟糕了,其视网膜有明显渗出、出血、剥离,而且晶状体浑浊异常。
糟糕透顶了!诊断是左眼眼内炎,视网膜脱离(左)。
眼科医生跟冯某说,看样子,这个左眼是保不住了。
冯某听到这句话后,精神恍惚,差点站立不稳。妻子也是异常担心,跟医生说了其他情况,昨天开始丈夫有发热,自己没量体温,反正觉得身体有点烫,而且胃口不好,还咳嗽,跟这个病是不是有关系?
眼科医生听到家属这么说后,警惕性就更高了。
搞不好患者同时还有其他问题,有发热有咳嗽,要警惕肺炎的可能。
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刚好眼科主任也在,看到患者这个情况后,眉头皱了起来,说赶紧做个胸腹部CT,搞不好要出人命了,如果是那个病的话会死人的。
本来说保不住左眼,冯某就已经够伤心欲绝了。现在主任还说会闹出人命,更加是吓得六神无主,嘴唇震颤。
不就是一个眼睛嘛,实在不行我就不要这只眼睛了,怎么还会保不住命呢?冯某跟妻子说。
看到老主任这么担心,几个医生顾不得安慰冯某,手忙脚乱地联系了CT室,说要插个队赶紧做个CT,病人危急。
当天就安排做了个胸部CT。
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不做不要紧,一做CT,果然发现了重大问题。
CT上可以见到冯某的双肺和肝脏都有好几个肿块,有些肿块还有空洞,里面有液体。这是肺脓肿、肝脓肿啊!放射科医生给出诊断。
好端端的一个人怎么会有肺肝脓肿呢?眼科医生看到报告后也害怕了。
难怪患者又有咳嗽又有发热了,这都是肺脓肿惹的祸。幸亏患者的肺脓肿数量不算很多,而且个头不是很大,没有很明显影响患者肺功能,否则会有喘气、呼吸困难等表现了。
如果不是眼科主任够警惕,做了个胸腹部CT,还一直以为患者只有左眼眼内炎呢,差点就忽略了肺部的问题。
除了肺脓肿,更要命的是肝脓肿。眼科主任铁青着脸,说赶紧打电话给肝胆外科,呼吸科,还有ICU,请他们过来会诊,看看这个病人。
说完后,老主任长叹一口气,说好些年前,有个这样眼睛痛的病人就这样死掉了,后来发现也是有肺脓肿、肝脓肿。
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