2
有些头痛 , 可能是“大病”前兆!
还有一些头痛继发于一些疾病 , 像脑卒中、脑肿瘤、脑感染、椎动脉夹层、青光眼等 , 且往往会伴随其它症状 。 此类情况必须引起重视 , 不及时治疗 , 可能会有生命危险!
1
进行性加重的头痛 , 警惕脑瘤
许多脑瘤一开始并不一定有头痛 。 脑瘤的发病是个漫长的演变过程 。 在肿瘤初起时 , 脑组织受压较轻 , 头痛为间歇性 , 表现为或长或短的缓解期 , 疼痛程度较轻 , 多为钝痛 。
随着肿瘤逐渐增大 , 肿瘤直接牵引、伸展和挤压脑血管 , 对脑组织的压迫加大 , 导致大脑的血液和脑脊液循环出现障碍 , 颅内压力增高 , 刺激对痛觉敏感的神经、脑膜 , 头痛也日渐加重并呈持续性 。
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另外 , 脑瘤的头痛在清晨最明显 , 有咳嗽、喷嚏、低头等动作时 , 痛感加重;坐位或站立位则减轻 , 头痛的部位多为全头弥漫性 。
2
急性头痛+体温升高 , 感染发炎
出现这类症状的常见疾病有:脑炎、脑膜炎、脑脓肿 。
①
脑炎
【伴随|有些头痛,可能是“大病”前兆】起病急 , 头痛往往呈跳痛 , 很剧烈;患者的体温会在1~2天内升到38~39℃;还会伴随倦怠嗜睡、恶心呕吐、颈部僵硬等症状 。
要注意的是:细菌、病菌、真菌、甚至寄生虫感染等都可能引起脑炎 。
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②
脑膜炎
常常会有剧烈头痛、低热、寒战、烦躁不安;有些患者还会出现食欲减退、腹泻、出血性皮疹等 。
脑膜炎病因也多样 , 比如结核杆菌、疱疹病毒、肠道病毒等 , 就连病毒性感冒都可能是危险因素 , 一定要及时治疗 , 以免出现脑损伤甚至死亡 。
③
脑脓肿
头痛往往清晨比较严重 。 而且脓肿的位置不同 , 伴随症状有差异 , 如颞部的脓肿会造成视物异常;大脑的脓肿可造成语言障碍、运动障碍、意识障碍、四肢抽搐;小脑的脓肿可造成眼球震颤等 。
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3
突发性头痛+呕吐 , 小心脑部疾病
①
脑出血
头痛是脑出血的首发症状 , 出血的某一个部位会产生明显的疼痛感 , 随着出血情况的严重 , 颅内压增高后 , 很多人整个头部可能也会有明显的疼痛感 。
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此时 , 还可伴随明显的呕吐、瞳孔不等大、意识障碍、视力模糊等 。
脑出血一旦发生非常凶险 。 急性脑出血的死亡率高达50% , 而且复发率高 , 一旦复发 , 近75%的人都面临死亡!所以一旦有不适 , 立即拨打急救电话 。
②
颅内动脉瘤破裂
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颅内动脉瘤破裂的头疼像霹雳或刀割一样的剧痛;疼痛的位置在前额和太阳穴附近 , 或者整个头部;常伴有恶心呕吐、颈项强直、视物模糊、怕光、意识模糊的症状 。
这类头痛大多发生在剧烈运动或者排便用力之后 。
脑动脉瘤第一次出血的死亡率可以达到30% , 而幸存下来的患者如果没有得到及时的治疗 , 很快就会发生第二次出血 , 这时的死亡率就高达70%-80%!
③
主动脉夹层
此类患者不仅有头晕头痛 , 还会伴随刀割样或撕裂样的胸痛 , 持续时间较长 , 还会出现转移 , 如胸背痛很快转移到腹部痛 。 一些人群还会有双下肢乏力、喉咙不适感、下颌疼痛、呼吸困难等表现 。
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主动脉夹层是一种严重的致死性疾病 , 发病后24小时内死亡的占72.8%!
因此 , 出现头痛莫忽视 , 尤其是本身有基础疾病的人群 , 更要及时就诊 。
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来源:BTV我是大医生官微
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