国谈落地，这些品种有新机会( 二 ) ▍来源/赛柏蓝▍特约撰稿/贾小

除了大的适用症之外，小适用症的获批一样可以快速上量，随着合资和国内八大单抗适应症的获批越来越多，广铺适应症的比拼已经成为八大单抗竞争的核心。
以可瑞达而言，国内1-2月份新增了头颈癌和结直肠癌两个适应症，加上国内原来审批的非鳞非小细胞性肺癌等四个适用症，使国内总的适用症达到了6个，成为八大单抗中适用症最多的一个，但是相对于FDA批准的26个适应症，国内的还远远不够，未来可瑞达新适应症的国内上量或将进一步加快。
目前在适应症上面艾瑞卡有四个，百泽安随着2月19日复发/转移性鼻咽癌二线适应症的获批，使其总数也达到了三个。同样达伯舒第二个适应症非鳞状非小细胞肺癌和联合用药的“双达”组合治疗肝癌的适应症也同时审批。
通过适应症的放量进而导致销售量的井喷也将成为常态化，而新的适应症一般属于自费，其增量必然由DTP药店来承接。
红利2：医保红利
通过降价换取医保乙类资格，通过纳入乙类医保放量已经成为靶向药物的“套路” ，以达伯舒而言，通过2019年国谈进入医保，价格由7838元降为2843元，据行业数据， 2020年度达伯舒销售额突破了20亿，相比于2019年翻了一倍。
降价进医保不代表与特药定点药房无缘，相反可以通过“双通道”模式享受医疗机构同等的报销额度，这个针对特药定点药房而言属于绝对的政策性红利，自2018年起，为了更好的承接国谈品种落地，目前各地市陆续审批了多家特药定点药房，通过定点的方式承接国谈医保品种，更好的服务于患者。
所以本次国谈是利好特药定点药房，不一定利好所谓的DTP药店以及特药定点达标药房，从医保的角度本次“吃红利”的是特药定点药房。
红利3：联合用药红利
所谓联合体现在两个方面，一是和化疗、放疗药物的联合使用，通过临床试验验证单抗的治疗效果，进一步获批新的适应症，如达伯舒在非鳞状非小细胞肺癌一线治疗中是需要联用培美曲塞二钠和铂类，同样的单抗临床试验非常之多。
二是和组合联用，如针对乳腺癌的“赫帕组合”（赫赛汀、帕捷特），通过曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗进一步改善患者的预后，同样组合使用的还有针对晚期肝癌的“双达组合”（达伯舒、达攸同）以及覆盖6大癌种的“可乐组合”（可瑞达和乐卫玛（仑伐替尼））。也是通过联合改善患者的预后，在新辅助治疗下，通过治疗范围的扩大又可进一步增量。
国谈降价导致短期销售额的下降是必然的，但是通过各种因素带来的增量以及对“势”的把控可弥补销售额的下滑，所谓“势”不过就是研究政策、抓品种、抓机遇， DTP从业者如此，流通商业依旧如此。只要能抓住机遇，定可枯木逢春，针对DTP从业者如此，流通商业依旧如此。
【国谈落地，这些品种有新机会】毕竟单抗进医保是冲着增量去的这一大原则是不会改变的，在这一增量的原则下企业如何把控自己的量是需要考虑的。