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医生正在用魏氏特色手法“背法”给患者治疗急性腰扭伤 。 资料图片
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【中医|一家西医院里的中医科室靠什么立得住传得远】魏氏伤科第二十三代传人李飞跃(右)和施荣庭在研究传统膏方的应用和开发 。 资料图片
这天的采访从早晨7时15分开始 。 上海交通大学医学院附属瑞金医院2号楼 。 循着药香拾级而上 , 便是“藏”身这一著名综合三甲医院的中医科室——伤科 。 病房走道里 , 十几位身着白大褂的医生正在做每日必行的功课——练功 。 有患者给这里的医生送上雅号“武林医生” 。 “习武助医 , 是传承近百年的魏氏伤科的传统 。 ”瑞金医院魏氏伤科第二十三代传人、上海中医药学会骨伤科分会主任委员李飞跃说 。 7时45分 , 交班时间到 。 采访人员跟随李飞跃开始查房 。
近几年 , 瑞金医院伤科的月门诊量逾5000人次 , 在院内患者满意度测评中 , 连续多年位列第一 。 2011年 , 魏氏伤科疗法被列入上海市非物质文化遗产 。 2021年1月 , 入选国家级非物质文化遗产名录 , 传承发展步入新阶段 。
曾经遍地开花的中医伤科 , 在现代医学大潮中逐渐被西医骨科淹没了声音 , 魏氏伤科靠什么赢得患者信赖 , 实现不断传承和创新?透过在病房和门诊的观察和采访 , 我们试图寻找问题的答案 。
我们发现 , 魏氏伤科的当代传承 , 正是遵循中医药发展规律 , 传承精华、守正创新的结晶 , 它回应了以开放包容心态促进传统医学和现代医学更好融合的课题 , 探寻的是一条中医药现代化之路 。
一次转身
——到西医中去发展中医
李飞跃有些“倔” 。 这个“倔”字 , 是年轻医生对这位知名中医传承人的评价 , 也是采访人员跟随李飞跃查房近3个小时的感受 。
今年62岁的李飞跃是上海市名中医 , 每天的时间要掰成几瓣用 , 但他至今坚持亲自写接收的每个病人的首诊病历 , 患者所需的手法治疗尽可能自己做 。 “自己写一遍 , 这样记得清楚 。 ”李飞跃说 。 采访人员看到 , 他写的病历字迹工整俊朗 , 一如其人 。
采访人员注意到 , 查房时 , 李飞跃会与管床医生交流 , 随时调取患者的检查报告 , 也会提出做一些补充检查 , 或增减药物 。 “脉细 , 苔薄黄 , 左颈臂痛 , 没有明显压迫症状 , 不主张马上手术 , 再做观察 。 ”“腿酸麻大半年 , 没有摔伤跌伤史 , 观察髋关节离开床面的距离 , 按压腰椎 , 测试双腿肌力 。 ”整整一上午 , 李飞跃没喝一口水 , 没坐下来歇片刻 。 跟随他查房的学生说:“老师总是这样 。 ”他的“倔” , 是医者的极度严谨、自律和对患者的温情和担当 , 这正是魏氏伤科坚守传统的体现 。
源自山东曹县的魏氏伤科 , 由中医骨伤科专家魏指薪1925年在上海创立 。 到二十世纪三四十年代 , 魏氏伤科已名扬上海滩 , 位列沪上“伤科八大家”之一 。 1955年 , 在新中国建设的热潮中 , 魏指薪毅然放弃私人诊所 , 率全家及诊所众人进入上海第二医学院(现上海交通大学医学院)及其附属广慈医院(现瑞金医院)、仁济医院等工作 , 创建中医伤科 , 并将祖传秘方无私奉献给国家 。
到中西医结合的土壤中传承创新——正是这个“放弃私利、一心为公”的决定 , 让魏氏伤科走上一条不同于传统中医流派的发展道路 。 1958年 , 魏指薪与瑞金医院骨科专家叶衍庆教授合作 , 成立上海市伤科研究所 , 用现代科学方法研究魏氏伤科秘方和治伤手法 , 提升中医伤科的科学体系 。
进入新世纪 , 魏氏伤科传至第二十三代传人李飞跃、施荣庭、胡大佑等手中 , 他们开始系统整理魏氏伤科的学术思想及治伤经验 。 李飞跃认为 , 流派传承需要文化建设 。 2012年起至今 , 魏氏伤科连续三次入选上海市中医药发展三年行动计划 。 魏氏伤科是上海15家中医传承研究基地建设项目中 , 唯一落在著名综合三甲医院中的伤科流派 , 在全国也属罕见 。
“到西医中发展中医 , 与西医骨科等学科互学、互鉴、竞争、交融 , 魏氏伤科由此走出了一条独特的中西医结合的道路 , 最终赢得尊重 , 赢得生命力 。 ”在李飞跃看来 , 魏氏伤科与新中国共奋进的历程 , 正是传统中医文化在现代医学体系中传承发展的缩影 。
小夹板的“七十二变”
——在创新中发展中医
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