封面新闻采访人员宁芝
2月27日下午,香港著名影星、人称“黄金配角”的吴孟达因肝癌去世,享年68岁,从确诊到去世仅3个月。
夺走吴孟达生命的“肝癌”究竟是什么病?据统计,我国肝癌的发病人数据统计达到全球的近50%左右。
中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、中山大学肿瘤防治中心肝脏外科主任陈敏山教授表示,中国的肝癌患者在首次诊断的时候,80%都是中晚期肝癌。
陈敏山教授解释说,这是因为肝癌高危人群的早期筛查以及健康人群的定期体检没有做好。大约四分之一的健康肝脏就可以让人体正常工作,所以肝癌的早期症状非常不明显。
那么,哪些是肝癌的高发人群呢?肝病专家、成都市公共卫生临床医疗中心肝病一病区主任医师胡蓉称其包括:各种原因的肝硬化患者;乙肝,丙肝控制不佳的人群,包括乙肝DNA仍处于低病毒血症水平;长期过量汹酒;合并脂肪肝;有肝癌家族史的人群。
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成都市公共卫生临床医疗中心肝病一病区主任医师胡蓉(前排左四)
肝癌可以防范吗?答案是肯定的。成都市公共卫生临床医疗中心肝病科一直从事着肝癌的早发现、早诊断、早治疗的工作,该科运行的“绿州项目”是一项针对乙肝患者的公益性项目,旨在帮助乙肝患者降低远期肝癌发生的风险。“消灭丙型肝炎,控制乙肝,最大限度地减少病毒复制,保持肝脏生化学正常,是预防肝癌发生的根本。”胡蓉医生说。
据悉,晚期肝癌患者生存率不足15%,但早期肝癌患者生存率提升5倍以上,减轻经济负担20倍以上。胡蓉医生强调要早筛早治,“实现早筛早治可极大提高肝癌生存率,不要让肝癌发现在不可治疗的晚期状态。”
如何早期发现?她建议,综合专家共识及国家卫健委《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指南推荐,肝癌高危人群应每隔6个月进行一次甲胎蛋白AFP/AFP-L3/异常凝血酶原的血清学筛查 + 超声检查,这样可以有效提升肝癌诊断率。此外,对血清AFP阴性人群,可借助血浆游离微小核糖核酸(miRNA)进行早诊。
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