儿科|新春走基层｜365天都是一个节奏 “20多年了

“20多年了，每个春节都在医院。家里人围着我们转，什么时候休班了，什么时候大家一起吃团圆饭。 ”这个春节，北京协和医院肾内科护士长夏京华依然在岗。春节期间，采访人员走进北京协和医院血液净化中心和儿科病房。从院门口到病房，人流匆忙，四处张贴着大红福字，悬挂着红灯笼。比过年气氛更浓的，是这里守护生命的使命感。
文章插图
繁忙的儿科NICU
节假日更为忙碌
一年365天，血液净化中心都是一个节奏。
“过年就跟平时一样，无论是大年三十，还是初一、十五，每天会有近百名患者到医院做透析治疗。 ”夏京华指着一排排整洁的透析病床说。病床旁边的机器一刻不停地运转着，病人有的平躺，有的侧卧，还有蜷缩着身体半坐的……
“其实，跟平时一样的说法并不对，应该是比平时更忙。 ”夏京华一边给躺在病床上的患者塞被角，一边解释说，过年期间，常规透析患者不会少，而且因更不容易控制饮食，患者会出现更多意外情况。节假日期间急诊血液净化治疗人数是平常的1倍～2倍， “尤其是抢救室、重症监护室中很多危重患者都需要我们到床旁进行治疗” 。
肾内科副主任秦岩说，血液净化中心的医护人员实际上从来没有节假日。因为透析患者需要每周3次来医院，每次进行4个小时的透析治疗，无论何时都不可以中断。 “对尿毒症患者而言，用间歇透析治疗来替代肾脏的持续工作，隔天一次进行，已经是最低标准了。如果停透几天，就会有生命危险。 ”
负责床旁血液净化治疗的小分队，节假日更为忙碌。 “各病房留守的患者多是出不了院的重症患者，而且急诊来的患者也都特别重，所以我们的工作量会激增。 ”秦岩说，北京协和医院血液净化中心是全院的特殊血液净化治疗平台。
中心要为ICU、风湿免疫科、普通内科、血液内科、心外科等病房和急诊危重患者提供连续肾脏替代疗法及单膜、双膜血浆置换、血浆吸附等治疗， 24小时随叫随到。 “有一些疑难重症患者即使没有肾衰，但是需要通过血液净化来清除体内的致病物质，改善病情，为下一步治疗争取机会。 ”所以，无论昼夜，穿着粉色工作服的护士会推着各式机器在全院穿梭。
经过了不平凡的2020年，秦岩直言，从防疫方面讲，血液净化中心是最让人提心吊胆的科室之一。因为透析不能停，即使在疫情最严重的时候，透析患者仍然要频繁往返医院。 “患者社会接触广泛，增加了病原体的潜在接触风险。而且透析患者是一个特殊的群体，他们自身免疫力低下，合并多种慢性基础疾病，属于易感人群。 ”因此，血液净化中心制订了严格的防疫方案，工作人员以时间换空间开展分区及错峰透析，每日从早上6时工作到凌晨，全员无休。
在血液净化中心，采访人员看到病区被分成了不同的区域，其中特别显眼的就是专为发热等患者设置了“缓冲病房” 。 “北京出现疫情的时候，透析患者中有来自中高风险地区的患者。为此，医院为其设立了独立房间，进行隔离治疗，并严格按照防疫要求进行管理。 ”秦岩说。
“在武汉抗击疫情时， ‘敌人’在明处。回京抗疫时，病毒藏在‘暗处’ ，难度升级，需时时刻刻提高警惕。 ”去年春节期间，秦岩就奋战在抗击疫情的第一线——湖北武汉。这个春节，血液净化中心的医护人员又要度过一段忙碌的日子。
让医疗更有温度
与血液透析中心的“热闹”相比，过年期间的儿科有了短暂的平静。 2月9日一大早，推开儿科病房的大门，只见一串红彤彤的福字悬挂在正前方，刚刚固定好福字的护士们搬着梯子回到护士工作台。 “一些病情比较稳定的孩子，经过评估已经出院了。现在病房只有9名病情较重的小朋友了。 ”儿科主任助理马明圣说。
“让医疗更有温度”始终是协和儿科人追求的目标。略显安静的病区里，墙上的装饰五彩斑斓、灵动可爱。北京协和医院儿科是医院的“老科室” ，成立于1922年。儿科病房在医院老楼历经几十年的变迁，去年下半年才搬进“新家” 。新的儿科病房整体色调为清新的浅绿色，四周墙上画满了大象、狮子、兔子等动物卡通图案，宣传板也用可爱的动物图案装点，上面有孩子们和医护人员的合影。靠近护士台，有一间充满童趣的游戏屋。一进门，左边墙上是孩子们的涂鸦墙和乐高拼图区。右边，小桌子上摆满了玩具，凳子下面的储物空间里都是绘本。中间，略抬高的地面是一个隐藏舞台，打造着属于孩子们的“高光时刻” 。