医务|生死之间，牵“手”相连——反复恶性心律失常患者迎来生命曙光医务人员在抢救患者。“喂

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医务人员在抢救患者。
“喂，你好， 120吗，小区内有人跑步的时候摔倒了，你们快来！”2月22日，怀化市第一人民医院院前急救接到呼救电话后风驰电掣般到达现场，出诊医生邓阳欢发现患者意识障碍、呼之不应，生命体征消失，立即予持续心肺复苏并紧急转至急救医学中心进一步抢救，并及时致电急救医学中心准备迎接战斗。
车辆到达急救医学中心后，患者下车－转运－过床，患者胸壁上起伏的双手从邓阳欢手中交接给值班医生王晓斌，患者的心电示波在监护仪上随着值班医生王晓斌按压的手掌周期起伏，总住院医生张志民组织抢救团队有条不紊地建立静脉通路、采血送检、快速血糖血气分析评估初始状态、记录各抢救时间节点，熟练地在按压间隙的10秒内完成气管插管联结呼吸机辅助呼吸。十余分钟后，在五个周期按压之后的评估间隙，主管护师瞿芬芬调整好电压，涂抹导电糊，为患者进行除颤。张志民立即指挥继续心肺复苏， 1个周期评估是否再次除颤。
经过医务人员坚持不懈地抢救，历时90多分钟的心肺复苏时间的心肺复苏患者多次发生室颤，团队人员予多次电除颤，肾上腺素的安剖已经占据了大半个抢救车，患者终于恢复自主心跳，可触摸到颈动脉搏动，但是持续的休克血压提示病魔丝毫没有示弱，张志民熟练完成中心静脉置管并多巴胺和去甲肾上腺素升血压。在进行纠酸处理后，患者不自主睁眼，瞳孔由原来的5毫米缩小至3毫米。医务人员予以镇痛及脑复苏处理，在大剂量血管活性药物的支持下，患者的血压似乎终于有了上升的趋势。
【医务|生死之间，牵“手”相连——反复恶性心律失常患者迎来生命曙光】心肺复苏患者反复室颤发作，病情危重，得到消息的急救医学中心副主任常健源及时启动全院大会诊，据家属描述患者既往有“心肌炎”病史，各科专家经会诊后决定在ECMO保护下行冠脉造影检查。
重症医学科ECMO 8人团队在收到通知后立即赶到急救医学中心，主任周建亮分配任务：“段振兴、张展负责动脉置管，柯明志、田景文负责静脉管路，黄绍菲、李元负责器械，尹芳负责预充管路。 ”医护人员有条不紊地建立置管－串管，仅耗时20分钟就完成了ECMO前期准备工作，开机运转。由于重症医学科ECMO仅一台且在运行，为了保障这位心跳呼吸骤停患者，必须用备用的手摇泵来维系患者的生命，在手摇泵的维系下，心内一科主任包忠武完成患者冠脉造影检查后转入重症监护室，耗时6小时患者的生命均由重症医学科ECMO团队手摇柄中传递，患者迎来了生命的曙光。
抢救患者期间，抢救室仍不断涌入危重患者。为保证医疗安全，急救医学中心立即启动医生及护士的二线班，医务人员加班加点相互协作，抢救室工作得以有序进行。此次成功抢救急重症患者，充分展现了怀化市第一人民医院急重症医学部及各科室俱佳的协作精神和高水平的抢救能力。（江涛向静婷）