喉咙|男子被鱼刺卡喉,3天后呕血死亡!千万别再喝醋、吞饭…最全科普来了

来源:科普中国
本文专家:汪小欢 , 复旦大学医学博士
鱼肉鲜美细腻 , 可红烧、清蒸、油炸……
喉咙|男子被鱼刺卡喉,3天后呕血死亡!千万别再喝醋、吞饭…最全科普来了文章插图
很多朋友在享受美味的同时 , 都有被鱼刺卡住的经历 。 有人认为这不可怕 , 用土方法:喝醋、吃饭、往外吐就能解决 。
如果你这样认为就大错特错了!
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这些人们熟知的土方法到底靠不靠谱?如果被鱼刺卡住了 , 应该怎样处理?最全的科普来了 。
卡刺有多危险?
卡鱼刺最常见的位置在人体的口咽部 , 包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部 。
再往深处 , 鱼刺还可能会卡到咽喉 。 此时 , 如果强行吞饭 , 则有可能将鱼刺推入食道 。
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【喉咙|男子被鱼刺卡喉,3天后呕血死亡!千万别再喝醋、吞饭…最全科普来了】而人体的食道共有四个狭窄的地方 , 其中鱼刺最容易卡在第一个狭窄处——食道入口处 。 如若仍强行吞咽 , 则可能将异物推至第二狭窄处——主动脉弓水平 , 鱼刺如果较大 , 就会有穿入主动脉的风险 , 重者会危及生命 。
喝醋、吞饭、抠喉咙 , 靠不靠谱?
很多人在卡鱼刺后 , 会选择一些土办法 , 比如喝醋、吞饭及抠喉咙等 , 让鱼刺顺着食管吞进去 , 但这些办法都是不可取的 。

  • 不要吞饭
不要尝试用饭团、馒头等食物把鱼刺“带”进胃里 , 因为它们只会把位置较浅的刺推到更深处 。
位置越深 , 医生就越难找 。 如果到了食道 , 可能就需要通过胃镜、食道镜甚至是开胸来取刺了 。
  • 喝醋不能软化鱼刺
不少人认为被鱼刺卡住后 , 喝点醋能使鱼刺软化进入消化道 。
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但事实却并如此 。
如果把鱼刺放在醋中浸泡15 min以上是可以达到软化效果的 , 但在卡刺时喝醋 , 醋仅仅是穿喉而过 , 并不能将鱼刺浸泡其中 , 所以并不能软化鱼刺 。
  • 抠喉咙
有些人想通过剧烈的呕吐反应把鱼刺给吐出来 。
但别忘鱼刺是尖的 , 锋利的边缘一旦在催呕的过程中划伤周围的粘膜组织 , 也是挺危险的 。
总之 , 以上这些方法都是不可取的 。 反而可能会把鱼刺带到更深的地方或是刺进更深的组织中 , 不仅增加了取出鱼刺的难度 , 还会增加病情的危险性 。
如何正确处理?
1、咳嗽
如果鱼刺不太大 , 可以尝试用力咳嗽 。 很多情况下 , 细小的鱼刺是可以跟着气流脱落下来的 。
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2、尝试自己取
卡在较浅部位的小鱼刺 , 患者可以尝试对着镜子或者在亲友帮助下在扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部寻找鱼刺 , 找到后可拿镊子取出 。
3、刺痛感强烈时 , 要及时就诊
如果不小心被又大又硬的鱼刺卡住 , 且有强烈的刺痛感 , 或者感觉颈部、胸部刺痛明显 , 应该尽快就医 。
医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理方法:
①直接取:能看见、位于较浅位置的鱼刺 , 医生会尝试先在直视下取;
②喉镜取:如果肉眼不可见 , 或位置太深 , 或患者有明显恶心、呕吐感 , 可考虑借助喉镜来取;
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③胃镜或食道镜取:若怀疑异物已经进入食道 , 可根据具体情况通过胃镜或者食道镜取 , 这时可能需要在全身麻醉状态下进行;
④开胸手术取:若怀疑异物已经穿出咽部或食道 , 这时候情况就比较危急 , 就可能需要胸外科的大夫 , 进行开胸手术了 。
已经咽下去了 , 还用再去医院吗?
一般能够被咽下去的鱼刺 , 都是比较小的鱼刺 。 如果没有异物感或疼痛感 , 通常是可以放心的 。
不过 , 需要提醒的是 , 某些人在卡鱼刺后疼痛感不是很明显 , 仅仅是喉咙有异物感 , 便会不予理会 。 这种做法是不正确的 。
对身体来说 , 鱼刺是一种异物 , 长时间存在会引起组织的炎症反应 。